Chapitre 17 Fonctions de la Vessie
La sphère d’action de la Vessie est plus étendue en médecine chinoise qu’en médecine occidentale. Elle stocke et excrète l’urine, mais participe aussi au processus de transformation des liquides, processus nécessaire à la production de l’urine. Au chapitre 8 des « Questions simples », on lit : « La Vessie est comme une capitale régionale, elle stocke les liquides afin qu’ils puissent être excrétés grâce à son action de transformation du Qi ».1
FONCTIONS
Le cadre 17.1 recense les fonctions de la Vessie.
La Vessie expulse l’eau grâce à son action de transformation du Qi
La fraction impure des liquides séparée par l’Intestin Grêle passe à la Vessie, qui la transforme alors en urine. Puis la Vessie stocke et excrète cette urine. La fonction de transformation des liquides de la Vessie nécessite du Qi et de la Chaleur, tous deux fournis par le Yang du Rein. C’est ce qu’en médecine chinoise on nomme « l’action de transformation du Qi », autrement dit la transformation des liquides grâce au Qi (Fig. 17.1).
Bien que ce soit la Vessie qui assume cette fonction, l’énergie qui lui est nécessaire vient du Rein. La Vessie peut être considérée comme l’aspect Yang du Rein et, à ce titre, elle est en relation avec le Feu de la Porte de la Vie qui lui fournit son énergie. C’est pourquoi les symptômes de faiblesse de la Vessie sont semblables à ceux que l’on observe en cas de faiblesse de la Porte de la Vie (Ming Men), c’est-à-dire des urines abondantes et claires.
Il est intéressant de noter que d’autres organes que le Rein travaillent ensemble pour contrôler les mictions ; ce sont l’Intestin Grêle, le Cœur, le Triple Réchauffeur, le Foie et le Poumon. L’Intestin Grêle et la Vessie travaillent ensemble pour transporter les liquides dans le Réchauffeur Inférieur dans la mesure où la Vessie reçoit la partie pure des liquides que l’Intestin Grêle a séparée. C’est ce qui explique l’utilisation de certains points de l’Intestin Grêle, comme IG-2 Qiangu, dans les pathologies urinaires.
Le Cœur exerce aussi une influence sur les mictions car il est indispensable que le Qi du Cœur descende à l’Intestin Grêle et à la Vessie pour faciliter l’excrétion des urines. Il ne faut pas oublier que le méridien Divergent de la Vessie passe par le Cœur. Le lien entre l’Intestin Grêle et la Vessie explique aussi que certains déséquilibres du Cœur puissent avoir des répercussions sur la Vessie, par l’intermédiaire de l’Intestin Grêle (qui est, bien sûr, en relation avec le Cœur dans la théorie des Cinq Éléments), et qu’on puisse voir apparaître des symptômes urinaires comme du sang dans les urines.
Outre le Rein, d’autres organes aident la Vessie à assurer les mictions. Ce sont l’Intestin Grêle, le Cœur, le Triple Réchauffeur, le Foie et le Poumon.
La Vessie est aidée, dans sa fonction de transformation des liquides, par le Triple Réchauffeur, et plus précisément par le Réchauffeur Inférieur qui a pour fonction de s’assurer que les voies de circulation de l’Eau dans la partie inférieure du corps sont libres et ouvertes. On compare le Triple Réchauffeur à un « égout » dont la fonction principale est de promouvoir la transformation et l’excrétion des liquides.
Le Foie a aussi une influence sur les mictions car son méridien passe par l’extrémité de l’urètre. La libre circulation du Qi du Foie dans cette zone assure des mictions sans problème ; une stagnation du Qi du Foie peut engendrer un dysfonctionnement de la fonction urinaire.
Enfin, le Poumon est aussi en relation avec la Vessie par l’intermédiaire du Poumon. Le Qi du Poumon descend au Rein pour promouvoir la fonction de transformation des liquides et l’excrétion des urines. C’est pour cette raison qu’un vide de Qi du Poumon peut engendrer une rétention d’urines, surtout chez les personnes âgées ; cette situation est due à l’incapacité qu’a le Qi du Poumon de descendre à la Vessie pour promouvoir les mictions (Fig. 17.2).
Le cadre 17.2 résume cette fonction de la Vessie.
AUTRES ASPECTS
Les autres aspects des fonctions de la Vessie sont :
Aspect psychique
Sur le plan psychique, un déséquilibre de la Vessie peut entraîner des sentiments tels que la jalousie, la suspicion et une rancune tenace.
Rêves
Au chapitre 43 de « L’axe spirituel », on lit : « Lorsque la Vessie est faible, la personne rêve de voyages ».2
Relations avec le Rein
La Vessie et le Rein entretiennent des relations très étroites. D’un côté, ce sont le Rein et la Porte de la Vie qui fournissent à la Vessie le Qi nécessaire à sa fonction de transformation des liquides, d’un autre côté, le Rein dépend de la Vessie pour transporter et excréter une partie de ses liquides « impurs ».
Le cadre 17.3 résume ces aspects de la Vessie.
Dans ce chapitre, vous avez vu :
), People’s Health Publishing House, première publication environ 100 AEC, p. 59.
), People’s Health Publishing House, première publication environ 100 AEC, p.85.