Chapitre 59 Le Méridien de L’intestin Grêle
Le méridien de l’Intestin Grêle part du bord ulnaire de l’extrémité de l’auriculaire. Il suit ensuite le bord ulnaire du dos de la main jusqu’au poignet et remonte le long de la face postérieure du bras jusqu’à l’articulation de l’épaule. Il contourne l’omoplate, se relie à DM-14 Dazhui puis se dirige vers le creux sus-claviculaire, où il se relie avec le cœur. De là, il longe l’œsophage et se relie à l’intestin grêle.
À partir du creux sus-claviculaire, la partie superficielle du trajet du méridien monte jusqu’au cou et à la joue avant de pénétrer dans l’oreille. De la joue, une branche se dirige vers le bord inférieur de l’orbite et se relie au méridien de la Vessie au canthus interne de l’œil (V-1 Jingming) (Fig. 59.1).
Au point IG-7 Zhizheng, le méridien de Communication de l’Intestin Grêle se relie au méridien du Cœur. Une autre branche monte le long du bras et du coude, puis rejoint l’épaule (Fig. 59.2).
Le cadre 59.1 donne une vue d’ensemble des points du méridien de l’Intestin Grêle.
Crainte du froid, fièvre, maladie fébrile
Perte de connaissance à la suite d’une attaque de Vent
Sensation de froid en dessous du Cœur, sensation d’oppression et douleur dans la poitrine, douleur dans les côtes, raideur du cou, douleur à l’arrière de l’épaule, douleur dans le bras et le coude
Céphalée, sensations vertigineuses, yeux rouges, épistaxis, surdité, acouphènes, raideur de la langue, soif, aphtes
Comme la plupart des points Puits, IG-1 s’utilise pour chasser les facteurs pathogènes dans les tableaux de type Plénitude. IG-1 élimine essentiellement le Vent-Chaleur en cas d’attaque externe, surtout lorsque les symptômes affectent la tête et le cou et se manifestent par une raideur de la nuque et des céphalées. C’est également un point très efficace en cas d’amygdalite aiguë due à une invasion par le Vent-Chaleur externe.
Il fait aussi tomber le Vent interne et favorise le retour à la conscience lorsque le Vent interne et les Glaires obstruent les orifices et engendrent une perte soudaine de connaissance, comme c’est le cas dans une attaque de Vent.
Outre le rôle qu’il joue dans les tableaux pathologiques externes, on peut l’utiliser en tant que point distal dans les problèmes du méridien au niveau du cou, comme les raideurs chroniques de la nuque ou les torticolis aigus.
Enfin, c’est un point empirique pour favoriser la lactation après un accouchement, surtout dans les tableaux de type Plénitude, c’est-à-dire lorsque la lactation est inhibée par la présence d’un facteur pathogène ou par une stagnation quelconque (comme par exemple un Qi du Foie bloqué).
Le cadre 59.2 résume les fonctions de IG-1.
Cadre 59.2 IG-1 : Résumé de Ses Fonctions
Oreillons, crainte du froid, fièvre, maladie fébrile, toux sèche qui s’aggrave en soirée
Vision trouble, douleur de l’œil, rougeur de l’œil, congestion nasale, épistaxis, acouphènes
Raideur du cou et du haut du dos, douleur de l’omoplate, douleur du bras, douleur du poignet, douleur du petit doigt.
Comme tous les points Jaillissement, IG-2 Qiangu disperse la Chaleur, qu’elle soit interne ou externe. On peut donc l’employer pour chasser le Vent-Chaleur, surtout lorsque le cou et les yeux sont atteints, et pour disperser la Chaleur interne de l’Intestin Grêle, principalement dans le cadre de maladies fébriles aiguës.
D’après mon expérience, en raison de la relation qu’il entretient avec la Vessie au niveau du Tai Yang, on peut aussi l’utiliser pour disperser la Chaleur de la Vessie lorsqu’elle se traduit par une sensation de brûlure lors des mictions.
Le cadre 59.3 résume les fonctions de IG-2.
Régule le Vaisseau Gouverneur et chasse le Vent interne
A des effets bénéfiques sur les tendons
A des effets bénéfiques sur les yeux, le nez et les oreilles.
Épilepsie, céphalée, sensations vertigineuses, vertiges
Raideur du cou (au niveau de l’occiput), céphalée occipitale, difficultés pour tourner le cou, douleur de la partie supérieure du dos et de l’épaule, douleur lombaire Paludisme, crainte du froid, fièvre, maladie fébrile
Surdité, acouphènes, vision trouble, rougeur et douleur de l’œil, gonflement des yeux, épistaxis.
IG-3 a une sphère d’action étendue. Tout d’abord, c’est le point d’ouverture du Vaisseau Gouverneur et c’est pourquoi on le pique dans tous les cas où les symptômes affectent ce méridien extraordinaire. Bon nombre de ses indications sont en liaison avec le Vaisseau Gouverneur. En particulier, il chasse le Vent interne du Vaisseau Gouverneur. Les signes et symptômes de Vent interne dans ce méridien comprennent les convulsions, les tremblements, l’épilepsie, la raideur de la nuque, les étourdissements et les céphalées.
IG-3 chasse aussi le Vent externe et s’emploie très fréquemment en cas d’invasion par le Vent-Froid ou le Vent-Chaleur, chaque fois que les symptômes sont prononcés et affectent le cou et la tête, comme par exemple une raideur de la nuque, des céphalées occipitales, des douleurs dans le dos et le long de la colonne vertébrale.
Ce point exerce également un effet puissant sur les muscles et les tendons sur tout le trajet du Vaisseau Gouverneur et des méridiens de l’Intestin Grêle et la Vessie. C’est pourquoi on l’utilise très fréquemment pour tout problème de méridien localisé sur l’un de ces trois méridiens, surtout dans la région de l’occiput. Il agit plus efficacement sur la partie supérieure du dos que sur la partie inférieure, sur le trajet des méridiens de l’Intestin Grêle et de la Vessie, bien que les douleurs lombaires figurent effectivement parmi ses indications, essentiellement en raison de sa relation avec le Vaisseau Gouverneur. Il est également plus efficace dans les pathologies aiguës que dans les pathologies chroniques.
En association avec V-62 Shenmai, il stimule le Vaisseau Gouverneur et peut s’utiliser pour agir sur la colonne vertébrale tout entière et le dos (que ce soit le haut ou le bas du dos), que ce mal de dos soit chronique ou aigu. Cette association n’est recommandée que si la douleur dorsale se situe sur la colonne vertébrale même, ou des deux côtés des lombes, et non si la douleur lombaire est unilatérale. Le traitement varie aussi en fonction du sexe de la personne. Chez les hommes, je pique IG-3 et V-62. Chez une femme, il est préférable de traiter simultanément le Vaisseau Gouverneur et le Vaisseau Directeur et de piquer IG-3, V-62, P-7 Lieque et Rn-6 Zhaohai. Chez une femme, l’ordre d’insertion des aiguilles et le choix des côtés sont les suivants : IG-3 à droite, V-62 à gauche, P-7 à gauche, puis Rn-6 à droite. On retire les aiguilles dans l’ordre inverse. Cette association de points distaux est extrêmement efficace en cas de douleurs lombaires chroniques chez les femmes. Ces points servent en premier lieu à lever les obstructions du Vaisseau Gouverneur, et ce n’est qu’ensuite qu’on peut employer des points locaux.
De plus, en association avec V-62, IG-3 stimule le Vaisseau Gouverneur et tonifie le Rein car ce méridien extraordinaire est issu du Rein. L’utilisation de IG-3 et de V-62 pour tonifier le Rein est plus pertinente chez les hommes que chez les femmes.
IG-3 élimine aussi l’Humidité qui touche la poitrine et la Vésicule Biliaire, entraînant une jaunisse et une sensation de plénitude dans la poitrine.
Enfin, selon mon expérience, IG-3 exerce un effet sur l’esprit dans la mesure où il agit sur le cerveau par l’intermédiaire du Vaisseau Gouverneur. Il « redonne de la clarté à l’Esprit » dans la mesure où il aide la personne à retrouver de la force mentale, à surmonter la dépression et à retrouver une certaine clarté d’esprit. Tout comme il renforce la colonne vertébrale au niveau physique, IG-3 peut renforcer l’Esprit et donner à l’individu suffisamment de force pour faire face aux difficultés.
Le cadre 59.4 résume les fonctions de IG-3.
Cadre 59.4 IG-3 : Résumé de Ses Fonctions
Contracture des doigts, douleur du poignet, contracture du bras et du coude, raideur du cou, douleur de l’épaule, céphalée, douleur des côtes latérales
IG-4 s’utilise essentiellement pour traiter les problèmes du méridien de l’Intestin Grêle qui s’étendent au poignet, au coude, et au cou. C’est pourquoi on l’utilise dans les Syndromes d’Obstruction Douloureuse du poignet ou du coude.
Bien que ce soit un point Source, ce point n’est pas souvent utilisé dans les pathologies internes de l’Intestin Grêle car on lui préfère alors le point Mer inférieur (E-39 Xiajuxu), le point Mu antérieur (RM-4 Guanyuan) et le point Shu du dos (V-27 Xiaochangshu).
Ce point est aussi utilisé de façon empirique dans les jaunisses qui proviennent d’une Chaleur-Humidité accumulée dans la Vésicule Biliaire, ainsi que dans les douleurs des hypocondres et les cholécystites.
Le cadre 59.5 résume les fonctions de IG-4.
Selon mon expérience, IG-5 est très utile en raison de son action sur le mental. Il « redonne de la clarté à l’Esprit » dans le sens où il aide l’individu à retrouver un esprit clair et à distinguer les bons choix des mauvais. Il peut aider la personne à voir ce qu’il est judicieux de faire à un moment précis de sa vie.
On peut employer IG-5, d’une façon fort semblable à IG-4, pour tout problème de méridien et, d’après ma propre expérience, ce point est également efficace pour éliminer l’Humidité du genou lorsque ce dernier est chaud et gonflé.
Le cadre 59.6 résume les fonctions de IG-5.
Vision trouble, douleur de l’œil
Douleur intense de l’épaule, douleur intense du haut du bras, rougeur et gonflement du coude, contracture des tendons, Syndrome d’Obstruction Douloureuse (Syndrome Bi) du pied.
En tant que point d’Accumulation, IG-6 s’utilise pour tous les problèmes de méridien affectant le méridien de l’Intestin Grêle, surtout lorsque les tendons et les ligaments sont contractés, ce qui entraîne une raideur de la nuque et des épaules. Son action sur le pied est due à la relation qu’il entretient avec le méridien de la Vessie au niveau du Tai Yang.
IG-6 a aussi des effets bénéfiques sur la vision, mais uniquement dans les tableaux liés au Cœur ou à l’Intestin Grêle.
Le cadre 59.7 résume les fonctions de IG-6.
Crainte du froid, fièvre, maladie fébrile, fièvre avec douleur du cou
Céphalée, sensations vertigineuses, vision trouble
Raideur du cou, contracture du coude, douleur des doigts
Trouble maniaco-dépressif, frayeur, tristesse, anxiété, agitation mentale.
Comme tous les points de Communication, IG-7 peut traiter n’importe quel problème de méridien. Il est tout particulièrement efficace pour les problèmes de coude.
En tant que point de Communication, il se relie au méridien du Cœur et, en raison de cette liaison, on peut l’utiliser pour calmer l’Esprit dans les cas d’anxiété intense et d’agitation mentale.
D’après mon expérience, ce point est également efficace, en association avec GI-6 Pianli, pour résorber le gonflement de la thyroïde lorsque celui-ci est dû aux Glaires.
J’ai traduit le nom de ce point par « Branche du méridien du Cœur » parce que Zheng, dans ce cas, signifie « chef » ou « gouverneur », et évoque donc le Cœur (qui est le « Monarque » de tous les autres organes).
Le cadre 59.8 résume les fonctions de IG-7.
Gonflement et douleur du cou, gonflement de la joue et des gencives, yeux jaunes
Douleur du cou, douleur de l’omoplate, douleur de l’épaule, douleur du haut du bras et du coude.
IG-8 élimine la Chaleur-Humidité (comme le font tous les points Mer des trois méridiens Yang du bras) et il est donc efficace pour traiter le gonflement aigu des glandes du cou, de même que les parotidites.
Il lève aussi les obstructions du méridien et s’utilise donc dans les Syndromes d’Obstruction Douloureuse du coude et du cou.
J’ai traduit le nom de ce point par « Mer de l’Intestin Grêle » plutôt que par « Petite mer », car le caractère « Xiao » renvoie ici à « Xiao Chang », qui est le nom chinois de l’Intestin Grêle.
Le cadre 59.9 résume les fonctions de IG-8.
Douleur de l’épaule et du haut du bras, impossibilité de lever le bras, douleur de l’omoplate, Syndrome d’Obstruction Douloureuse (Syndrome Bi).
IG-9 n’est pas un point majeur, mais il est important de le connaître car il fait partie des multiples points locaux qui traitent les problèmes d’épaule. IG-9 est un des points qu’il faut toujours palper pour voir s’ils sont sensibles avant de choisir des points locaux dans le traitement du Syndrome d’Obstruction Douloureuse de l’épaule.
Le cadre 59.10 résume les fonctions de IG-9.
Point de croisement des méridiens de l’Intestin Grêle et de la Vessie
IG-10 est un autre point important dans les Syndromes d’Obstruction Douloureuse de l’épaule ; il fait aussi partie des points qu’il faut palper pour voir s’ils sont sensibles lorsqu’on choisit des points locaux. Ce point, en particulier, est situé à la fois sur le trajet du Vaisseau Yang du Talon et sur celui du Vaisseau Yang de Liaison, et il améliore considérablement la mobilité de l’épaule lorsque les mouvements de l’articulation sont limités (par exemple, lorsque l’épaule est « gelée »).
Le cadre 59.11 résume les fonctions de IG-10.
Douleur de l’épaule, douleur de l’omoplate, douleur du coude
Sensation de plénitude dans la poitrine et les côtes latérales
Gonflement et douleur des seins, abcès au sein, lactation insuffisante.
Comme IG-9 et IG-10, IG-11 est un point local important pour les problèmes d’épaule et d’omoplate. Il faut toujours le palper pour voir s’il est sensible. On l’utilise plus fréquemment que IG-9 et IG-10 et, d’après mon expérience, il est presque toujours sensible à la pression dans le Syndrome d’Obstruction Douloureuse de l’épaule. Selon mon expérience, il donne de très bons résultats dans ce cas-là lorsqu’on le choisit comme point local. Une fois la sensation d’aiguille obtenue, il faut le disperser, puis appliquer des moxas sur l’aiguille. Lorsqu’on pique ce point, il est préférable que le patient soit assis.
Une autre caractéristique de IG-11 par rapport aux autres points du méridien de l’Intestin Grêle au niveau de l’omoplate est qu’il agit sur la partie antérieure du torse et soulage la douleur et la plénitude de la poitrine et des côtes latérales. Une autre de ses caractéristiques est son action sur les seins chez les femmes car il traite la douleur et le gonflement des seins, les boules au sein et les problèmes de lactation.
Le cadre 59.12 résume les fonctions de IG-11.
Point de croisement des méridiens de l’Intestin Grêle, de la Vésicule Biliaire, du Triple Réchauffeur et du Gros Intestin.
Douleur de l’épaule et de l’omoplate, impossibilité de lever le bras, raideur du cou, impossibilité de tourner la tête, douleur du bras.
IG-12 est un autre point local important pour les problèmes d’épaule et il faut toujours le palper pour voir s’il est sensible.
Le cadre 59.13 résume les fonctions de IG-12.
Syndrome d’Obstruction Douloureuse (Syndrome Bi)
Douleur de l’épaule et de l’omoplate, impossibilité de lever le bras.
IG-13 est un autre point local important pour les problèmes d’épaule et il faut toujours le palper pour voir s’il est sensible. Tout comme IG-11 Tianzong, il faut disperser ce point puis appliquer des moxas sur l’aiguille. Il est aussi préférable que le malade soit assis lorsqu’on pique ce point.
Toutefois, une des caractéristiques de ce point est qu’il chasse le Vent des articulations en général, et on l’utilise donc comme point général pour traiter le Syndrome d’Obstruction Douloureuse (Syndrome Bi) de type Vent.
Le cadre 59.14 résume les fonctions de IG-13.
Les points de IG-9 à IG-13 sont des points importants pour traiter les problèmes articulaires de l’épaule et « l’épaule gelée ». On les associe généralement à GI-15 Jianyu ou TR-14 Jianliao, voire au deux. Ces deux points agissent sur l’articulation acromioclaviculaire, mais les troubles de l’épaule impliquent aussi l’articulation gléno-humérale, sur laquelle les points de l’Intestin Grêle mentionnés ci-dessus agissent aussi.
Syndrome d’Obstruction Douloureuse (Syndrome Bi) de type Vent
Douleur de l’épaule et de l’omoplate, douleur du bras et du coude, raideur du cou.
IG-14 est un autre point local important pour les problèmes d’épaule et il faut toujours le palper pour voir s’il est sensible.
On utilise aussi IG-14 dans le Syndrome d’Obstruction Douloureuse (Syndrome Bi) généralisé.
Le cadre 59.15 résume les fonctions de IG-14.
Les indications de ce point sont les mêmes que celles des deux points précédents. Toutefois, ce point est légèrement moins important en tant que point local et il est moins souvent sensible à la pression.
La figure 59.3 montre la localisation des points de l’Intestin Grêle au niveau de l’épaule.
Le cadre 59.16 résume les fonctions de IG-15.
Sensation de chaleur du visage, douleur de la joue
Perte de la voix à la suite d’une attaque de Vent, dents serrées, céphalée
Conduite maniaque, trouble maniaco-dépressif, « conversation avec les fantômes »
IG-16 est l’un des points Fenêtre du Ciel et, en tant que tel, il soumet le Qi rebelle de la tête, il régule la montée et la descente du Qi de la tête et vers la tête, et il calme l’Esprit.
Selon mon expérience, ce point a un profond effet sur le mental, en partie parce que c’est un point de l’Intestin Grêle et en partie parce que c’est un point Fenêtre du Ciel. Au niveau psychique, l’équivalent de la fonction physique de l’Intestin Grêle, qui est de séparer les liquides purs des liquides impurs, est sa capacité à voir clairement les différents choix possibles. Comme nous l’avons vu, IG-5 a cette action particulière de stimuler la capacité de discrimination entre divers choix possibles. IG-16 possède cette même action, mais elle est encore renforcée par le fait que ce point est un point Fenêtre du Ciel. C’est pourquoi je choisis ce point lorsque la personne n’arrive pas à voir clairement les choix à faire, qu’elle est incapable de trouver le bon chemin et qu’elle est déprimée.
Le cadre 59.17 résume les fonctions de IG-16.
Essoufflement, respiration sifflante, toux, vomissements
Goitre, scrofules au niveau du cou, gonflement et douleur du cou
IG-17 élimine l’Humidité externe ou interne, et il est recommandé en cas de gonflement des glandes cervicales et de goitre. Il élimine aussi la Chaleur Poison en cas de parotidites (oreillons) et d’amygdalites.
Le cadre 59.18 résume les fonctions de IG-17.
Point de croisement des méridiens de l’Intestin Grêle et du Triple Réchauffeur
Point de croisement des trois méridiens Musculaires Yang de la jambe.
Déviation de l’œil et de la bouche, tressaillements des paupières
Douleur faciale, gonflement des joues, abcès de la lèvre, face rouge.
IG-18 est un point local important dans le traitement de la paralysie faciale, des tics ou des névralgies du trijumeau et, de façon générale, de toutes les manifestations du Vent au niveau du visage.
Le cadre 59.19 résume les fonctions de IG-18.
Point de croisement des méridiens de l’Intestin Grêle, de la Vésicule Biliaire et du Triple Réchauffeur.
Acouphènes, surdité, écoulement de l’oreille, douleur de l’oreille, démangeaison à l’intérieur de l’oreille.
IG-19 est un point important que l’on utilise souvent comme point local dans le traitement des acouphènes et de la surdité Il est particulièrement indiqué pour les acouphènes et la surdité de type Vide, surtout lorsqu’il existe également un vide de Qi Poumon et du Cœur. On l’associe souvent à TR-17 Yifeng pour combiner un point sur la face antérieure et un point sur la face postérieure de l’oreille, afin de stimuler la circulation du Qi dans l’oreille.
Le cadre 59.20 résume les fonctions de IG-19.
La figure 59.4 présente les zones qui sont sous l’influence des points du méridien de l’Intestin Grêle.