Chapitre 63 Le Méridien du Triple Réchauffeur

TR-1 GUANCHONG PORTE DE LA RUÉE

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TR-1 s’utilise essentiellement dans les tableaux d’invasion par le Vent-Chaleur externe avec fièvre, douleur de la gorge ou des oreilles. En cas d’invasion de Vent-Chaleur, c’est la présence du mal d’oreille qui montre qu’il faut avoir recours au méridien du Triple Réchauffeur.

Ce point peut s’utiliser à la fois pour les atteintes du Tai Yang ou pour celles du Shao Yang (dans le cadre de l’identification des tableaux pathologiques selon les Six Niveaux). Il est toutefois plus particulièrement important pour le niveau Shao Yang.

TR-1 agit aussi sur le Maître du Cœur et peut éliminer la Chaleur du Maître du Cœur ; c’est ce qui explique ses nombreuses indications en liaison avec les troubles de la langue. Les effets de ce point sur le méridien du Maître du Cœur viennent de l’action du Qi du méridien du Maître du Cœur, méridien qui se termine à l’extrémité des doigts. On peut comparer ce phénomène à celui de l’affluent d’une rivière qui se jette dans une autre rivière ; à l’endroit où ces deux cours d’eau se rejoignent, on peut encore voir le premier comme un cours d’eau autonome, avant qu’il ne se mêle définitivement au deuxième. De la même façon, lorsque le méridien du Maître du Cœur se termine et rejoint le méridien du Triple Réchauffeur à l’extrémité des doigts, l’influence du Qi du Maître du Cœur se fait encore sentir un petit peu dans le méridien du Triple Réchauffeur. C’est pour cette raison que TR-1 a de nombreuses indications liées aux troubles de la langue dus à une Chaleur dans le Maître du Cœur (Fig. 63.3).

Ce principe est en fait un principe général qui s’applique à tous les méridiens qui commencent à l’extrémité des doigts ou des orteils (c’est-à-dire les méridiens Yang de la main et les méridiens Yin du pied) : leur premier point (le point Puits) est sous l’influence du Qi qui vient du méridien associé, qui se termine aux doigts ou aux orteils (par exemple, le méridien du Triple Réchauffeur est sous l’influence du méridien du Maître du Cœur, celui du Gros Intestin sous celle du Poumon, celui du Rein sous celle de la Vessie, celui de la Rate sous celle de l’Estomac, etc.).

Comme de nombreux autres points du Triple Réchauffeur, TR-1 a des effets bénéfiques sur les oreilles. Comme nous l’avons vu, de nombreux points du méridien du Rein ont aussi « des effets bénéfiques sur les oreilles » et il est donc important de bien clarifier les différentes actions que les méridiens du Triple Réchauffeur et du Rein ont sur les oreilles. Le Rein nourrit les oreilles dans la mesure où il envoie le Qi et l’Essence aux oreilles afin d’assurer une bonne audition. Ainsi, la pathologie du Rein implique des problèmes d’oreilles d’apparition essentiellement lente, chroniques, comme une apparition progressive d’acouphènes et de surdité. Le Triple Réchauffeur exerce une influence sur les oreilles par le biais de son méridien et du méridien qui lui est associé dans le Shao Yang (c’est-à-dire le méridien de la Vésicule Biliaire). Une pathologie du méridien du Triple Réchauffeur (ou de celui de la Vésicule Biliaire) engendre des troubles de l’oreille essentiellement aigus, des problèmes d’infections de l’oreille et des troubles de l’oreille liés à une invasion de Vent-Chaleur externe, comme des douleurs auriculaires, des écoulements de l’oreille, des otites, un mal d’oreille avec invasion de Vent-Chaleur chez les enfants, des démangeaisons de l’oreille, de l’eczéma dans les oreilles, etc.

Enfin, on peut utiliser TR-1 comme point distal pour lever les obstructions du méridien. Selon mon expérience, il est très efficace en tant que point distal dans le traitement des problèmes d’épaule qui se manifestent sur le méridien du Triple Réchauffeur. Dans ce cas, on l’associe à TR-14 Jianliao.

Le cadre 63.2 résume les fonctions de TR-1.

TR-2 YEMEN PORTE DES LIQUIDES

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Certaines actions de TR-2, concernant l’invasion par le Vent-Chaleur, sont identiques à celles de TR-1 Guanchong. En particulier, TR-2 a un effet puissant sur les tableaux du Shao Yang qui se caractérisent par une alternance de sensation de froid et de sensation de chaleur.

TR-2 est un point important en cas de mal d’oreille et il s’utilise en cas d’otalgies dues à une infection de l’oreille moyenne (qui se rencontre parfois dans les invasions par le Vent-Chaleur). C’est un point qui est également efficace dans le traitement des acouphènes.

Il disperse la Chaleur des méridiens du Triple Réchauffeur et de la Vésicule Biliaire, surtout en relation avec la tête, lorsque la pathologie se caractérise par de nombreux symptômes liés à la tête qui se manifestent au niveau de l’œil. TR-2 est efficace pour traiter les troubles oculaires dus à un Feu du Foie.

Ce point est fréquemment utilisé dans le Syndrome d’Obstruction Douloureuse des doigts et du bras.

Le cadre 63.3 résume les fonctions de TR-2.

TR-3 ZHONGZHU ÎLOT CENTRAL

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Certaines des actions de TR-3 sont fondamentalement les mêmes que celles de TR-2 Yemen, c’est-à-dire qu’il élimine la Chaleur de la tête, qu’il a des effets bénéfiques sur les oreilles, qu’il traite les tableaux du Shao Yang et qu’il lève les obstructions du méridien. Toutefois, TR-3 a des effets supplémentaires ; en particulier, il soumet le Yang du Foie. On peut donc l’utiliser pour traiter les céphalées dues à une montée du Yang du Foie, surtout si elles se situent au niveau de la tempe.

Selon mon expérience, TR-3 fait circuler le Qi et lève les stagnations. En raison de sa relation avec la Vésicule Biliaire (dans le cadre du Shao Yang) et de la relation de cet organe avec le Foie, TR-3 affecte le Foie indirectement, si bien qu’il peut servir à éliminer la stagnation du Qi du Foie qui se traduit par des douleurs des hypocondres, de la dépression et des sautes d’humeur. Sur le plan psychologique, il fait circuler le Qi et lève la dépression consécutive à un Qi du Foie bloqué, surtout lorsqu’on l’associe à DM-20 Baihui. Il est extrêmement efficace pour redonner le moral à une personne déprimée.

Le cadre 63.4 résume les fonctions de TR-3.

TR-4 YANGCHI MARE DU YANG

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TR-4 a de nombreuses fonctions différentes. Tout d’abord, il décontracte les tendons et lève les obstructions du méridien, ce qui signifie qu’on peut l’utiliser pour traiter les Syndromes d’Obstruction Douloureuse du bras et de l’épaule. Il est également très efficace pour traiter les céphalées occipitales dues à une invasion par le Vent externe.

Le Triple Réchauffeur, et plus particulièrement le Réchauffeur Inférieur, est en charge de la transformation des liquides et, d’après mon expérience, ce point peut stimuler cette fonction chaque fois que les liquides ne sont pas transformés correctement et que l’Humidité s’accumule dans le Réchauffeur Inférieur. Dans ce cadre, TR-4 est particulièrement efficace lorsqu’on l’associe à V-64 Jinggu. L’association de ces deux points est notamment efficace pour stimuler la transformation et l’excrétion des liquides dans le Réchauffeur Inférieur. Le mot « Mare » qui figure dans le nom de ce point confirme son action sur les Liquides Organiques.

D’après mon expérience, TR-4 régularise les fonctions de l’Estomac et tonifie l’Estomac, surtout lorsqu’on l’associe à E-42 Chongyang. L’association de ces deux points est très efficace pour tonifier l’Estomac et la Rate, et pour redonner de l’énergie à une personne très fatiguée.

Comme nous l’avons expliqué au chapitre 51, qui présente la fonction des points Source, les points Source sont en relation avec le Qi Originel. En particulier, selon le « Classique des difficultés », le Qi Originel se manifeste entre les deux Reins et se diffuse aux organes par l’intermédiaire du Triple Réchauffeur, de sorte que le Triple Réchauffeur joue le rôle « d’ambassadeur » ou « d’intermédiaire » du Qi Originel.1 TR-4 n’est donc pas un simple point Source, il est le point Source du Triple Réchauffeur, qui est l’intermédiaire du Qi Originel. TR-4 peut donc servir à tonifier le Qi Originel dans toutes les pathologies chroniques quand le Rein est devenu très déficient et que le patient est extrêmement affaibli.

En raison de cette relation avec le Qi Originel, ce point est également associé au Vaisseau Pénétrant et au Vaisseau Directeur, et il peut donc servir à réguler le Qi et le Sang dans ces méridiens. C’est pourquoi on l’utilise en cas d’aménorrhée et de règles irrégulières ou douloureuses.

Ces deux dernières fonctions viennent d’une tradition de l’acupuncture japonaise ; les textes chinois ne mentionnent jamais cette relation entre TR-4, le Qi Originel, le Vaisseau Pénétrant et le Vaisseau Directeur.

D’après mon expérience, TR-4 régule la voie des Eaux du Réchauffeur Inférieur lorsqu’on l’associe à V-64 Jinggu.

Le cadre 63.5 résume les fonctions de TR-4.

TR-5 WAIGUAN PORTE EXTÉRIEURE

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TR-5 est un point essentiel pour libérer l’Extérieur et chasser le Vent-Chaleur. On l’utilise pratiquement toujours pour chasser le Vent-Chaleur lorsqu’on a des symptômes tels que de la fièvre, une gorge douloureuse, des transpirations légères, une crainte du froid et un pouls Flottant et Rapide. Il est particulièrement indiqué lorsqu’une invasion de Vent-Chaleur externe se traduit par un mal d’oreille. On peut l’utiliser en cas d’atteinte du Tai Yang (atteinte de type Vent-Chaleur dans le cadre de l’identification des tableaux pathologiques selon les Six Niveaux), ou d’atteinte de la couche du Qi Protecteur (dans le cadre de l’identification des tableaux pathologiques selon les Quatre Couches).

C’est le point principal pour régulariser le Shao Yang lorsque le facteur pathogène est pour moitié à l’Extérieur et pour moitié à l’Intérieur, pathologie qui se traduit par des symptômes tels qu’une alternance de frissons et de fièvre, de l’irritabilité, une douleur des hypocondres, un goût amer dans la bouche, une vision trouble et un pouls en Corde. Selon certaines sources, ce point pourrait, en fait, chasser les six facteurs pathogènes (c’est-à-dire le Vent, la Chaleur, le Froid, l’Humidité, la Sécheresse, et le Feu).2

C’est aussi un point majeur dans le traitement des Syndromes d’Obstruction Douloureuse du bras, de l’épaule et du cou et c’est, de toute façon, un point général pour tous les Syndromes d’Obstruction Douloureuse dus au Vent. En tant que point de Communication, il agit sur la totalité de la zone irriguée par le méridien de Communication et sur tous les muscles et tendons situés sur le trajet de ce méridien.

TR-5 a des effets bénéfiques sur l’oreille et il peut s’utiliser dans toutes les infections de l’oreille due à une invasion par le Vent-Chaleur externe, ou en cas d’acouphènes et de surdité dus à un Feu du Foie ou à une montée du Yang du Foie.

Enfin, TR-5 soumet indirectement le Yang du Foie qui monte (en raison de la relation que le Triple Réchauffeur entretient avec la Vésicule Biliaire au niveau du Shao Yang) et on l’utilise très souvent comme point distal dans le traitement des migraines temporales dues à une montée du Yang du Foie.

Le cadre 63.6 résume les fonctions de TR-5.

TR-6 ZHIGOU FOSSÉ RAMIFIÉ

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TR-6 régularise le Qi dans les Trois Réchauffeurs et lève la stagnation du Qi du Foie, surtout lorsqu’on l’associe à VB-34 Yanglingquan. Sa zone d’action concerne la région costale latérale (voir Fig. 63.4). Toutefois, sa capacité à faire circuler le Qi s’étend à des zones autres que la seule région costale. En effet, TR-6 fait circuler et débloque le Qi des trois Réchauffeurs eux-mêmes. Comme nous l’avons vu dans le chapitre 18, le Triple Réchauffeur contrôle la montée-descente et l’entréesortie du Qi dans le cadre du Mécanisme du Qi. Le Triple Réchauffeur est responsable de la transformation et de la pénétration du Qi dans toutes les cavités et tous les organes. L’ensemble de ce processus se nomme « la transformation du Qi par le Triple Réchauffeur ». Le résultat de la transformation du Qi est la production du Qi Nourricier (Ying Qi), du Qi Protecteur (Wei Qi), du Sang et des Liquides Organiques. C’est également pour cette raison qu’on dit que le Triple Réchauffeur contrôle « toutes les formes de Qi ».

Le chapitre 38 du « Classique des difficultés » confirme que le Triple Réchauffeur exerce une influence sur toutes les formes de Qi : « Le Triple Réchauffeur est l’endroit où le Qi Originel se diversifie ; il aide toutes les formes de Qi. »3 Le chapitre 31 confirme l’influence du Triple Réchauffeur sur la circulation du Qi dans toutes les parties du corps : « Le Qi du Triple Réchauffeur se rassemble dans les avenues du Qi [Qi Jie]. »4

Cela signifie que le Triple Réchauffeur est responsable de la libre circulation du Qi dans tous les méridiens, mais aussi dans toutes les structures du corps (comme les cavités).

TR-6 est le point le plus efficace pour stimuler la fonction de transformation et de pénétration du Qi dans les trois Réchauffeurs ; cette transformation et cette pénétration du Qi sont également importantes pour la circulation, la transformation et l’excrétion des liquides dans les trois Réchauffeurs.

La fonction de transformation et de pénétration du Qi affecte aussi l’Utérus et les menstruations. Dans « Explication des points d’acupuncture », il est dit : « Lorsque le Qi du Triple Réchauffeur stagne, le Vaisseau Directeur [Ren Mai] est obstrué ; il faut disperser TR-6 pour débloquer le Qi ; lorsque le Qi circule, le Sang circule [et le Vaisseau Directeur [Ren Mai] se débloque]. »5

TR-6 peut s’utiliser en cas d’atteinte de la couche du Qi par la Chaleur lorsque celle-ci se traduit par de la constipation et des douleurs abdominales. Il favorise le transit intestinal, dans le cadre des maladies fébriles de type Chaleur essentiellement.

Ce point élimine aussi la Chaleur de la tête, tout comme le font TR-2, TR-3 et TR-5, et il agit sur les yeux.

Il chasse le Vent-Chaleur de la peau et on l’utilise très fréquemment dans les pathologies dermatologiques dues au Vent lorsque celles-ci se manifestent par des éruptions cutanées ou par des plaques rouges qui vont et viennent et qui se déplacent rapidement, comme dans l’urticaire. Dans ce cas, on l’associe à VB-31 Fengshi.

Parce qu’il a pour effet de chasser le Vent-Chaleur, c’est un point majeur, associé à VB-31, dans le traitement du zona, surtout si les éruptions cutanées sont localisées sur les flancs.

Il est intéressant de noter que TR-6 agit sur la poitrine en raison de sa connexion avec le méridien du Maître du Cœur et qu’il est plus efficace pour cela que TR-5 Waiguan (qu’on aurait logiquement pu considérer comme le point de prédilection en raison de sa qualité de point de Communication). Dans « Explication des points d’acupuncture », on lit : « Les méridiens du Triple Réchauffeur vont au centre de la poitrine ; en cas de stagnation, on a une sensation d’oppression dans la poitrine et il faut disperser le point TR-6 pour soulager cette sensation d’oppression. En cas de douleur du cœur, le Qi du méridien du Maître du cœur se rebelle et monte, et il faut disperser ce point. »6

Le cadre 63.7 résume les fonctions de TR-6.

TR-7 HUIZONG MÉRIDIENS CONVERGENTS

TR-8 SANYANGLUO CROISEMENT DES TROIS YANG

TR-10 TIANJING PUITS CÉLESTE

TR-13 NAOHUI CONVERGENCE DE L’ÉPAULE

TR-14 JIANLIAO CREVASSE DE L’ÉPAULE

TR-15 TIANLIAO CREVASSE CÉLESTE

TR-16 TIANYOU FENÊTRE DU CIEL

TR-17 YIFENG ÉCRAN DU VENT

TR-21 ERMEN PORTE DE L’OREILLE

TR-23 SIZHUKONG TROU DU BAMBOU DE SOIE

1. Collège de médecine traditionnelle chinoise de Nanjing 1979 Une nouvelle explication revue et corrigée du Classique des difficultés (Nan Jing Jiao Shi image), People’s Health Publishing House, Beijing, première publication aux environs de 100, p. 144.

2. Ji Jie Yin 1984 Clinical Records of Tai Yi Shen Acupuncture (Tai Yi Shen Zhen Jiu Ling Zheng Lu image) Shanxi Province Scientific Publishing House, Shanxi, p. 46.

3. Classique des difficultés, p. 94.

4. Ibid., p. 80.

5. Yue Han Zhen 1990 Explication des points d’acupuncture (Jing Xue Jie image), People’s Health Publishing House, Beijing, première publication en 1654, p. 301.

6. Ibid., p. 301.