S.A.D.A.M.

Caroline est très ennuyée : elle vit avec Franck depuis deux ans mais elle ne peut plus lui faire de fellation car sa mâchoire est devenue très douloureuse. Elle est même restée bloquée une fois, le pénis de son compagnon dans sa bouche. Elle avait déjà présenté des douleurs au niveau de l'articulation il y a trois ans, une période pendant laquelle elle n'était pas très bien et très tendue. Puis tout était rentré dans l'ordre.

Comment faire ? Difficile d'en parler ! La seule à qui elle osera finalement poser la question est sa meilleure amie qui est assistante dentaire. Celle-ci s'informe auprès du chirurgien dentiste avec lequel elle travaille. Celui-ci évoque rapidement le diagnostic de S.A.D.A.M.

Diagnostic

Le S.A.D.A.M. qui signifie Syndrome Algo-Dysfonctionnel de l'Appareil Manducateur, touche l'articulation temporo-mandibulaire, les dents et le parodonte ainsi que les muscles masticateurs et provoque un déséquilibre de la mandibule.

De nombreuses manifestations et localisations sont observées au cours du S.A.D.A.M. : la douleur de l'articulation temporo-mandibulaire s'aggravant au cours de la mastication est la manifestation la plus fréquente.

L'articulation temporo-mandibulaire est une des articulations de l'organisme les plus complexes de et les plus sollicitées.

Bruits, craquements, crépitements et douleurs lors de l'ouverture de la bouche sont observés.

Des douleurs situées au niveau des dents, des oreilles, de la langue, de la tête, du cou et de la nuque ainsi que des grincements de dents et des petites lésions dentaires ou des douleurs vertébrales sont également décrites.

De nombreuses causes peuvent expliquer ce syndrome, dont l'origine est multifactorielle, parmi lesquels une synovite, une luxation, des séquelles d'un traumatisme.

Ce syndrome concerne davantage les femmes, notamment celles âgées entre 30 et 45 ans environ. Le stress représente très fréquemment un facteur déclenchant.

De simples mesures de bon sens comme manger des aliments moins durs, hachés ou semi-liquides, éviter de trop mastiquer et surtout apprendre à se détendre peuvent parfois suffire. La pratique de mouvements anormaux et brutaux comme la fellation est fortement déconseillée.

Le traitement doit être adapté à chaque patient. Il consiste avant tout à soulager les douleurs et à poser parfois une gouttière occlusale au cours de la nuit ou à corriger une malocclusion par traitement orthodontique afin de soulager l'articulation et les muscles. Des séances de kinésithérapie peuvent aussi permettre de détendre les muscles.

Une prise en charge psychologique est souvent nécessaire car le S.A.D.A.M., pathologie très complexe, multifactorielle et difficile à maitriser totalement, entraine souvent des moments difficiles pour les personnes qui en sont atteintes.