Praxis der Personzentrierten Psychotherapie · 2.Auflage by Stumm, Gerhard -- Read -- Imperial Library of Trantor

Index

Vorwort zur zweiten Auflage Vorwort zur ersten Auflage Über die Herausgeber Über die Autorinnen und Autoren Inhaltsverzeichnis I Theoretischer Teil

1 Theoretische Grundlagen

1.1 Menschenbild und Aktualisierungstendenz 1.2 Persönlichkeitstheorie

1.2.1 Organismus und Erleben 1.2.2 Selbstkonzept 1.2.3 Fully functioning person 1.2.4 Bedürfnis nach positiver Beachtung und positiver Selbstbeachtung

1.3 Entwicklungs- und Störungslehre: Entstehung von Abwehr und Inkongruenz 1.4 Überblick über Strömungen und Varianten der Personzentrierten Psychotherapie Literatur

2 Therapietheorie

2.1 Die Therapiebedingungen

2.1.1 Psychologischer Kontakt 2.1.2 Inkongruenz von Klienten 2.1.3 Die Kernbedingungen: Kongruenz, unbedingte positive Beachtung und einfühlendes Verstehen 2.1.4 Kommunikation und Wahrnehmung der Kernbedingungen

2.2 Weiterentwicklungen der personzentrierten Therapietheorie 2.3 Der Therapieprozess 2.4 Fazit Literatur

II Vorgangsweisen

3 Methoden und Techniken

3.1 Rogers: Von „reflection of feelings“ zu empathischem Verstehen und „tiefem Hören“

3.1.1 Spiegeln von Gefühlen 3.1.2 Einfühlendes Verstehen 3.1.3 Tiefes Hören

3.2 Aktives Zuhören 3.3 Verbalisierung emotionaler Erlebnisinhalte (VEE) 3.4 Vielfalt einfühlenden Verstehens

3.4.1 „Empathic understanding response process“ 3.4.2 Stufen des einfühlenden Verstehens

3.5 Erste-Person-Formulierungen 3.6 Zuhören und Schweigen sowie idiosynkratische Formen empathischer Resonanz 3.7 Konfrontieren 3.8 Umfassende Methoden und Vorgehensweisen

3.8.1 Listening und Focusing nach Gendlin 3.8.2 Therapeutische Arbeit an und mit der Beziehung 3.8.3 Arbeit mit Persönlichkeitsanteilen, Emotionen, der Motivation und der Einbezug der existenziellen Ebene 3.8.4 Arbeit mit unterschiedlichen Formen von Symbolisierung 3.8.5 Einbezug der Umwelt und des Lebenskontexts des Klienten

3.9 Fazit Literatur

4 Arbeit mit der Beziehung

4.1 Die Beziehung – das tragende Element der Therapie 4.2 Dialogische Beziehungsgestaltung

4.2.1 Beziehungsklären 4.2.2 Selbstöffnen und Selbsteinbringen

4.3 Therapeutische Präsenz 4.4 Interaktionelle Orientierung

4.4.1 Beziehungsebene vor Inhaltsebene 4.4.2 Metakommunikation und nicht-positionelle Haltung 4.4.3 Aktuelle Beziehungsmuster und lebensgeschichtliche Verbindungen 4.4.4 Überwinden alter Beziehungsmuster und neue Beziehungserfahrungen

4.5 Hermeneutische Empathie

4.5.1 Professionelles Beziehungsangebot 4.5.2 Zur Praxis der Hermeneutischen Empathie

4.6 Therapeutische Allianz in der Emotionsfokussierten Therapie 4.7 Fazit Literatur

5 Arbeit mit dem Experiencing

5.1 Das Experiencing-Konzept

5.1.1 Felt Sense 5.1.2 Strukturgebundenes Erleben 5.1.3 Wiederherstellen des Experiencing-Prozesses

5.2 Das Sechs-Schritte-Modell des Focusing 5.3 Focusing-orientierte Therapie 5.4 Therapeutische Vorgehensweisen

5.4.1 Listening 5.4.2 Guiding 5.4.3 Response

5.5 Fazit Literatur

6 Arbeit mit Emotionen – Emotionsfokussierte Therapie

6.1 Emotionen und emotionale Schemata 6.2 Emotionsfokussierte Therapie 6.3 Emotionsdiagnostik 6.4 Die Arbeit mit Emotionen

6.4.1 Grundlegende emotionale Verarbeitungsschritte im Transformationsprozess 6.4.2 Prozesse emotionaler Veränderung

6.5 Falldarstellung 6.6 Arbeit mit Problemen der emotionalen Verarbeitung 6.7 Fazit Literatur

7 Arbeit mit Persönlichkeitsanteilen

7.1 Partialisieren und Personifizieren 7.2 Arbeit mit Konfigurationen des Selbst

7.2.1 Exploration der beteiligten Konfigurationen und Vermeiden von Nullsummen-Antworten 7.2.2 Allparteilichkeit allen Konfigurationen gegenüber

7.3 Arbeit mit dem Inneren Team

7.3.1 Erhebung des Inneren Teams 7.3.2 Inszenierung des Inneren Teams 7.3.3 Therapeutische Arbeit mit traumatisierten „inneren Kindern“ und ihren „Wächtern“

7.4 Arbeit mit dem Inneren Kritiker

7.4.1 Innerer Kritiker“ und „Innerer Facilitator “

7.5 Fazit Literatur

8 Arbeit an der Motivation

8.1 Änderungsmotivation: ein grundlegendes Potenzial 8.2 Ambivalenz, Reaktanz und Widerstand 8.3 Motivationsarbeit in der Psychotherapie 8.4 Motivationsarbeit im Rahmen des prozessorientierten Ansatzes nach Swildens 8.5 Motivierende Gesprächsführung („Motivational Interviewing“)

8.5.1 Motivation zur Veränderung aufbauen 8.5.2 Die Selbstverpflichtung für Veränderungen stärken 8.5.3 Motivierende Gesprächsführung: eine personzentrierte Methode?

8.6 Fazit Literatur

9 Prä-Therapie und Kontaktarbeit

9.1 Proutys Prä-Therapie

9.1.1 Die fünf Arten von Kontaktreflexionen nach Prouty

9.2 Die Arbeit mit verschiedenen Niveaus der Kontaktfunktionen

9.2.1 „Kontaktarbeit“ bei sowohl prä-expressivem als auch expressivem (verankertem) Verhalten 9.2.2 Arbeiten auf dem Niveau der Grauzone

9.3 Fazit Literatur

10 Arbeit mit kreativen Medien: Kunst- und Gestaltungstherapie

10.1 Personzentrierte Kunsttherapie im amerikanischen und englischen Sprachraum 10.2 Personzentrierte Kunsttherapie im deutschsprachigen Raum 10.3 Klientzentrierte Kunsttherapie in der Praxis: Therapeutische Interventionen und Hilfestellungen

10.3.1 Phase 1: Kontaktaufnahme mit dem Felt Sense – Innenperspektive 10.3.2 Phase 2: Mal- und Gestaltungsaktion und Flow-Erleben 10.3.3 Phase 3: Werkbesprechung – Außenperspektive 10.3.4 Phase 4: Aha-Erlebnis, Felt Shift 10.3.5 Phase 5: Transfer in den Alltag

10.4 Fazit Literatur

11 Imaginationen, Träume und Märchen

11.1 Personzentriertes Arbeiten mit Imaginationen

11.1.1 Methoden der Imagination 11.1.2 Themen der Imagination 11.1.3 Die Imaginationen des Therapeuten

11.2 Personzentriertes Arbeiten mit Träumen

11.2.1 Das personzentrierte Verständnis der Träume 11.2.2 Das personzentrierte Verstehen der Träume 11.2.3 Die Praxis personzentrierter Traumarbeit

11.3 Personzentriertes Arbeiten mit Märchen

11.3.1 Indikation der Arbeit mit Märchen 11.3.2 Märchenthemen im Spiegel psychotherapeutischer Praxis 11.3.3 Die Praxis personzentrierter Märchenarbeit

11.4 Fazit Literatur

12 Körpereinbezug

12.1 Grundannahmen 12.2 Die personzentrierten Grundhaltungen in der körperpsychotherapeutischen Arbeit

12.2.1 Körperbasierte Empathie 12.2.2 Körperbasierte bedingungsfreie Anerkennung 12.2.3 Körperbasierte Kongruenz und Präsenz

12.3 Zugang zum eigenen Erleben aufseiten der Klienten

12.3.1 Der Focusing-Prozess an der Schnittstelle zwischen Sprechen und Körper 12.3.2 Besondere Bedeutung der Emotionen für eine körperorientierte Psychotherapie

12.4 Vom verbalen Sprechen zum Körper: Therapeutische „Eingänge“ über zentrale Körperaspekte 12.5 Körperkontakt und körperliche Berührungen: eine kritische Reflexion

12.5.1 Bedingungen zur Sicherung einer therapeutisch förderlichen Berührung in der Körperpsychotherapie

12.6 Fazit Literatur

13 Aufstellungen

13.1 „Constellation Work“ 13.2 Theorie 13.3 Praxis

13.3.1 Die Aufstellung 13.3.2 Die Reflexion 13.3.3 Der Facilitator

13.4 Fazit Literatur

14 Existenzielle Ebene

14.1 Was heißt existenzielle Orientierung? 14.2 Störungstheoretische Betrachtungen 14.3 Praxis

14.3.1 Prinzipien existenzieller Praxis 14.3.2 Wahl und Entscheidung 14.3.3 Grenzen: der Tod 14.3.4 Grenzen: die Vergänglichkeit 14.3.5 Sinn- und Zukunftsperspektive 14.3.6 Beziehungsperspektive

14.4 Explizite existenzielle Positionen im Rahmen des Personzentrierten Ansatzes 14.5 Fazit Literatur

III Arbeit in unterschiedlichen Settings und mit verschiedenen Zielgruppen

15 Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie

15.1 Zur Praxis der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie 15.2 Spieltherapie

15.2.1 Der facilitative Modus des Vorgehens 15.2.2 Der interaktionelle Modus des Vorgehens

15.3 Jugendlichentherapie 15.4 Elternberatung 15.5 Fazit Literatur

16 Gruppenpsychotherapie

16.1 Die Anfangsphase: stimulierende und unterstützende Förderung des Gruppenprozesses

16.1.1 Die fördernde Funktion 16.1.2 Vertrauen in den Gruppenprozess 16.1.3 Das Schaffen einer gut funktionierenden Gruppe 16.1.4 Erlebensfördernd intervenieren

16.2 Die mittlere oder Konfliktphase: problemaktualisierende Interaktionsarbeit im Hier und Jetzt

16.2.1 Die Verstörungsfunktion 16.2.2 Die Gruppe als zwischenmenschliches Laboratorium 16.2.3 Die Gruppe in das Hier und Jetzt bringen 16.2.4 Der Hier-und-Jetzt-Fokus bei emotionaler Aufladung, Vermeidung oder Inkongruenz 16.2.5 Den Hier-und-Jetzt-Fokus mit einem prozessklärenden Kommentar verbinden 16.2.6 Mit Übertragung umgehen 16.2.7 Der interpersonale Spiegel und die eigene Verantwortlichkeit

16.3 Abschlussphase 16.4 Fazit Literatur

17 Paar- und Familientherapie

17.1 Gemeinsame Faktoren der meisten systemischen Therapiemodelle 17.2 Die Eigentümlichkeit des Personzentrierten Ansatzes

17.2.1 Die sechs Bedingungen des Personzentrierten Ansatzes in der Paar- und Familientherapie

17.3 Die Eigentümlichkeit der Paar- und Familientherapie

17.3.1 Spezifika der Familientherapie 17.3.2 Spezifika der Paartherapie 17.3.3 Reframing und Gewahrsein der Bedeutung von persönlicher Entwicklung bei Paar- oder Familienproblemen 17.3.4 Interpersonale vs. intrapsychische Inkongruenz 17.3.5 Allparteilichkeit 17.3.6 Der Therapeut als Gastgeber, Übersetzer und Moderator

17.4 Fazit Literatur

IV Störungsspezifische Differenzierungen: Arbeit mit Personen mit unterschiedlichen Störungsbildern

18 Angst- und Zwangsstörungen

18.1 Angststörungen

18.1.1 Agoraphobie mit und ohne Panikstörung 18.1.2 Soziale Phobien 18.1.3 Einfache Phobien

18.2 Zwangsstörungen 18.3 Fazit Literatur

19 Depressive Störungen

19.1 Nosologische, entwicklungspsychologische und inkongruenztheoretische Überlegungen 19.2 Das therapeutische Vorgehen 19.3 Abhängige Persönlichkeitsstörung 19.4 Schwierigkeiten bei der Realisierung des therapeutischen Beziehungsangebotes 19.5 Fazit Literatur

20 Borderline-Persönlichkeitsstörungen

20.1 Über die Diagnose „Borderline-Persönlichkeitsstörung“ 20.2 Eine klientenzentrierte Sicht 20.3 Symptome, Beziehungsgestaltung und -probleme

20.3.1 Symptomursachen und -funktionen 20.3.2 Maladaptive Annahmen des Klienten über sich selbst

20.4 Behandlungspraxis

20.4.1 Umgang mit „Projektionen“ 20.4.2 Nicht-Direktivität 20.4.3 Störungswissen als Grundlage von Verstehen 20.4.4 Vermiedene Gefühle 20.4.5 Die Beachtung der Abweichungen von der bedingungsfreien positiven Beachtung 20.4.6 Strukturierende Handlungselemente 20.4.7 Die Gestaltung des therapeutischen Rahmens

20.5 Fazit Literatur

21 Essstörungen: Anorexie und Bulimie

21.1 Zur Diagnostik von Essstörungen 21.2 Essstörungen erkennen 21.3 Zur Entstehung von Essstörungen 21.4 Zur Psychotherapiemotivation 21.5 Setting: Freie Praxis oder stationärer Aufenthalt? 21.6 Elternarbeit 21.7 Praxis

21.7.1 Zur Symptomatik 21.7.2 Zum Therapieverlauf

21.8 Fazit Literatur

22 Trauma

22.1 Trauma personzentriert verstehen 22.2 Trauma personzentriert beantworten

22.2.1 Erster Schritt 22.2.2 Zweiter Schritt 22.2.3 Dritter Schritt

22.3 Fazit Literatur

23 Krisenintervention

23.1 Krisendefinition und Krisenauslöser 23.2 Krisenarten, Krisenverläufe und Folgen

23.2.1 Lebensveränderungskrisen und ihr Verlauf 23.2.2 Traumatische Krisen und ihr Verlauf

23.3 Der innere Bezugsrahmen in der Krise: das Krisenerleben 23.4 Praxis der Krisenintervention

23.4.1 Erste Phase 23.4.2 Zweite Phase 23.4.3 Dritte Phase

23.5 Exkurs: Notfall 23.6 Suizidale Zuspitzung 23.7 Fazit Literatur

24 Alkoholismus

24.1 Sucht als Problematik erkennen 24.2 Sucht und Abhängigkeit – Verbreitung und Begriffsklärung

24.2.1 Definition von Sucht bzw. Abhängigkeit 24.2.2 Allgemeine Erklärungsmodelle der Abhängigkeit

24.3 Personzentrierte Haltung gegenüber Alkoholkranken 24.4 Personzentriertes Vorgehen bei Suchtmittelmissbrauch und -abhängigkeit

24.4.1 Basisinterventionen der Motivierenden Gesprächsführung 24.4.2 Die Funktion des Suchtmittels verstehen 24.4.3 Konfrontation mit der „verschobenen“ Selbstwahrnehmung 24.4.4 Zur Bedeutsamkeit der Abstinenz als Ziel von Behandlung 24.4.5 Möglichkeiten der Einflussnahme durch Angehörige oder Dritte 24.4.6 Ambulante Psychotherapie: Wenn Sucht nicht benannt ist

24.5 Fazit Literatur

25 Drogen- und Medikamentenabhängigkeit

25.1 Phänomene der Sucht: Drang, Konsum, Rausch

25.1.1 Drang 25.1.2 Konsum 25.1.3 Rausch und Bedauern

25.2 Zur therapeutischen Arbeit mit süchtigen Personen

25.2.1 Motivationsklärung 25.2.2 Entscheidung über die Art der Behandlung 25.2.3 Abstinenzprinzip 25.2.4 Substitution 25.2.5 Suchttherapie: Eine Kombination von „zwei Therapien“ 25.2.6 Zur Dynamik der therapeutischen Beziehung 25.2.7 Rückfälligkeit und deren Prophylaxe

25.3 Fazit Literatur

26 Sexuelle Störungen

26.1 Zur Phänomenologie von Sexualität

26.1.1 Die körperliche Ebene 26.1.2 Die psychische Ebene 26.1.3 Die interaktionelle Ebene

26.2 Zur Entstehung von sexuellen Störungen 26.3 Zum spezifischen Verstehen und Vorgehen bei ausgewählten sexuellen Störungen

26.3.1 Sexuelle Lustlosigkeit und Aversion 26.3.2 Vorzeitiger Samenerguss und Erektionsstörungen 26.3.3 Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) und Vaginismus

26.4 Fazit Literatur

V Spezielle Themen

27 Erstgespräch, Vereinbarungen, Rahmenbedingungen und Therapieende

27.1 Therapiebeginn und Erstgespräch

27.1.1 Erstkontakt 27.1.2 Erstgespräch

27.2 Vereinbarungen: „Therapievertrag“

27.2.1 Therapieziel 27.2.2 Setting und Arbeitsweise 27.2.3 Therapiedauer 27.2.4 Sitzungsfrequenz und Sitzungsdauer 27.2.5 Unterbrechungen der Therapie und Stundenverschiebungen 27.2.6 Honorarfragen

27.3 Sonstige Rahmenaspekte

27.3.1 Praxisräumlichkeiten und Nutzung elektronischer Medien für Praxiszwecke 27.3.2 Pünktlichkeit 27.3.3 Kontakte mit Institutionen und Kollegen 27.3.4 Spezielle Aspekte und Grenzen

27.4 Therapieende

27.4.1 Therapieabbruch 27.4.2 Nach Therapieende

27.5 Fazit Literatur

28 Diagnostik und Indikation

28.1 Psychotherapeutische Diagnostik und Indikation

28.1.1 Definition von psychotherapeutischer Diagnostik und Indikation 28.1.2 Differenzielle Indikation und Kontraindikation 28.1.3 Eingangs-, Verlaufs- und Ergebnisdiagnostik

28.2 Die Diagnosen-Debatte in der Personzentrierten Psychotherapie

28.2.1 Die Position von Rogers zu Diagnosen 28.2.2 Zur Ablehnung von Diagnosen 28.2.3 Die Notwendigkeit von Diagnostik und Indikation 28.2.4 Die Wichtigkeit von diagnostischem Wissen

28.3 Diagnostik und Indikation in der Praxis der Personzentrierten Psychotherapie

28.3.1 Eingangsdiagnostik und Indikationsstellung 28.3.2 Prozessuale Diagnostik

28.4 Fazit Literatur

29 Ethische Aspekte

29.1 Grundsätzliches zur Bedeutung und Reichweite von ethischen Richtlinien 29.2 Ethik aus personzentrierter Sicht 29.3 Praxissituationen und ihre (implizite) ethische Bedeutung

29.3.1 Psychotherapie als freier Beruf 29.3.2 Selbstbestimmungsrecht 29.3.3 Angehörige einbeziehen 29.3.4 Beendigung der psychotherapeutischen Behandlung 29.3.5 Änderung des Behandlungskontraktes 29.3.6 Abstinenz/Achtsamkeit für Grenzen 29.3.7 Umgang mit „Geschenken“ und „Aufmerksamkeiten“

29.4 Fazit Literatur

30 Rechtliche Rahmenbedingungen und Dokumentation

30.1 Rechtliche Aspekte in der Psychotherapie

30.1.1 Rechtliche Rahmenbedingungen für die psychotherapeutische Berufsausübung in Deutschland 30.1.2 Rechtliche Rahmenbedingungen für die psychotherapeutische Berufsausübung in Österreich 30.1.3 Rechtliche Rahmenbedingungen für die psychotherapeutische Berufsausübung in der Schweiz

30.2 Dokumentation in der psychotherapeutischen Praxis

30.2.1 Pflicht zur Dokumentation 30.2.2 Persönliche Notizen 30.2.3 Anforderungen an eine Dokumentation 30.2.4 Aufbewahrungspflichten

30.3 Fazit Literatur

Serviceteil

Stichwortverzeichnis Personenregister

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