Indications classiques
Le chapitre 29 du « Classique des difficultés » dit : « Lorsque le Vaisseau Ceinture est malade, on note une plénitude abdominale et l’impression d’avoir le dos gonflé, comme si on était assis dans l’eau ».62
Li Shi Zhen dit : « Le dos et l’abdomen donnent l’impression d’être gonflés comme un ballon rempli d’eau. Chez les femmes, on a une douleur latérale dans le basventre, une urgence interne, des règles irrégulières et des écoulements vaginaux rouges et blancs ».63
Le chapitre 63 des « Questions simples » dit : « Lorsque les facteurs pathogènes entrent dans les méridiens de Communication du Tai Yin, on a un mal de dos qui irradie dans le bas abdomen et des difficultés à l’inspiration ».64
Le chapitre 44 des « Questions simples » dit : « Lorsque le Yang Ming est vide, les muscles ancestraux se relâchent et le Vaisseau Ceinture n’arrive plus à les resserrer, les [muscles] des jambes deviennent faibles et atrophiés et la paralysie peut survenir ».65
Le « Classique du pouls » dit : « Si le pouls est en Corde à la fois à gauche et à droite, c’est le signe d’une pathologie du Vaisseau Ceinture avec mal de dos et douleur abdominale qui irradie dans la jambe ».66
Le « Miroir d’or de la médecine » dit : « Difficulté à lever et à bouger les bras et les jambes à la suite dÐune attaque de Vent, engourdissement et contractures de membres, douleur de la tête de type Vent, gonflement allant de la nuque au menton, yeux rouges et douloureux avec sensations vertigineuses, mal de dents, surdité, gorge enflée, démangeaisons de type « Vent flottant », contracture des tendons, douleur dans la cuisse, distension des hypochondres, douleur dans les membres ».67
Le cadre 53.17 résume les indications classiques du Vaisseau Ceinture.
Cadre 53.17 Indications Classiques du Vaisseau Ceinture
PLÉNITUDE
•
Classique des difficultés : plénitude abdominale et impression d’avoir le dos gonflé, comme si on était assis dans l’eau
•
Li Shi Zhen : le dos et l’abdomen donnent l’impression d’être gonflés comme un ballon rempli d’eau ; chez les femmes, douleur latérale dans le bas-ventre, urgence interne, règles irrégulières et écoulements vaginaux rouges et blancs
•
Questions simples : mal de dos qui s’étend au bas abdomen et difficultés à l’inspiration
•
Classique du pouls : mal de dos et douleur abdominale qui irradie dans la jambe, muscles ancestraux relâchés, muscles des jambes faibles et atrophiés, paralysie
•
Le Miroir d’or de la médecine : difficulté à lever et à bouger les bras et les jambes à la suite d’une attaque de Vent, engourdissement et contractures de membres, douleur de la tête de type Vent, gonflement allant de la nuque au menton, yeux rouges et douloureux avec sensations vertigineuses, mal de dents, surdité, gorge enflée, démangeaisons de type « Vent flottant », contracture des tendons, douleur dans la cuisse, distension des hypochondres, douleur dans les membres
VAISSEAU YIN DU TALON (YIN QIAO MAI)
Point d’ouverture : Rn-6 Zhaohai.
Point couplé : P-7 Lieque.
Point de départ : Rn-6 Zhaohai.
Point d’Accumulation : Rn-8 Jiaoxin.
Zones du corps sous son influence : face interne de la jambe, abdomen (uniquement en cas de symptômes unilatéraux), yeux.
J’ai choisi d’appeler le Yin Qiao Mai et le Yang Qiao Mai respectivement « Vaisseau Yin du Talon » et « Vaisseau Yang du Talon » parce qu’ils partent tous deux du talon (bien que le mot qiao ne signifie pas « talon »). Comme le mot qiao évoque l’idée de « décoller le pied du sol »68, je les appelle parfois respectivement « Vaisseau Yin de la Marche » et « Vaisseau Yang de la Marche ».i
Comme nous l’avons dit précédemment dans l’introduction de ce chapitre, les Huit Merveilleux Vaisseaux jouent le rôle de réservoirs qui absorbent l’excès de Qi du méridien principal. Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon représentent la « première ligne » des réservoirs qui absorbent respectivement l’excès de Yin ou l’excès de Yang. Ils n’assurent toutefois pas cette fonction dans la même partie du corps ; le Vaisseau Yin du Talon absorbe l’excès de Yin dans l’abdomen, tandis que le Vaisseau Yang du Talon absorbe l’excès de Yang au niveau de la tête.
Le Vaisseau Yin du Talon et le Vaisseau Yang du Talon sont très étroitement liés, surtout pour ce qui est des relations qu’ils entretiennent avec les yeux. Ils remontent tous deux vers les yeux, à qui le Vaisseau Yin du Talon apporte de l’énergie Yin et le Vaisseau Yang du Talon de l’énergie Yang. Lorsque le Vaisseau Yin du Talon est atteint, les yeux ont du mal à rester ouverts et ont tendance à toujours vouloir se fermer, autrement dit la personne a l’impression d’avoir toujours sommeil. Lorsque le Vaisseau Yang du Talon est atteint, les yeux ne peuvent se fermer et ont tendance à toujours rester ouverts, autrement dit la personne n’arrive pas à dormir.
Le Vaisseau Yin du Talon et le Vaisseau Yang du Talon exercent aussi une influence sur la tonicité des muscles de la jambe. Lorsque le Vaisseau Yin du Talon souffre de Plénitude, les muscles de la face interne de la jambe sont contractés, et les muscles de la face externe sont flasques ; quand le Vaisseau Yang du Talon présente une Plénitude, les muscles de la face interne de la jambe sont relâchés et ceux de la face externes sont tendus.
Le Vaisseau Yin du Talon est une ramification du méridien du Rein, alors que le Vaisseau Yang du Talon est une ramification du méridien de la Vessie (Fig. 53.10).
Trajet
Le chapitre 28 du « Classique des difficultés » dit : « Le Vaisseau Yin du Talon part de l’intérieur du talon, encercle la malléole interne et monte à la gorge en passant devant le Vaisseau Pénétrant ».69
Le chapitre 17 de « L’axe spirituel » décrit le trajet du Vaisseau Yin du Talon de la façon suivante : « Le Vaisseau [Yin] du Talon se sépare du méridien du Rein et commence derrière Rn-2 Rangu, puis il monte jusqu’à la malléole interne. Il remonte sur la face interne de la cuisse jusqu’aux organes génitaux. Puis il monte à l’intérieur de la poitrine et rejoint E-12 Quepen, atteignant la zone située devant E-9 Renyin, avant de pénétrer dans la pommette et d’atteindre V-1 Jingming ».70
Le chapitre 21 de « L’axe spirituel » décrit un autre aspect du trajet du Vaisseau Yin du Talon, lié à celui du Vaisseau Yang du Talon :
Le méridien de la Vessie traverse l’occiput et pénètre dans le cerveau ; il appartient à la racine des yeux et on l’appelle le Système de l’Œil … Dans le cerveau, il se divise en deux branches qui deviennent les Vaisseaux Yin et Yang du Talon. Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon s’entrecroisent, le Yang entrant dans le Yin et le Yin sortant du Yang, et ils se rencontrent au canthus interne de l’œil.71
Li Shi Zhen donne plus de détails sur le trajet du Vaisseau Yin du Talon :
Le Vaisseau Yin du Talon naît à l’intérieur du talon, derrière Rn-2 Rangu, il va à Rn-6 Zhaohai, monte à la malléole interne et 2 cun plus haut, il va rejoindre Rn-8 Jiaoxin, qui est le point d’Accumulation [point Xi]. Il monte alors le long de la face interne de la jambe et pénètre dans les organes génitaux. Il continue à monter et pénètre dans la poitrine où il se relie à E-12 Quepen, il émerge à l’avant de E-9 Renyin et atteint la gorge, où il croise le Vaisseau Pénétrant, puis arrive au canthus interne de l’œil.72
Li Shi Zhen, citant Zhang Zi Yang (dynastie de Song) donne un détail supplémentaire sur le trajet du Vaisseau Yin du Talon : « Le Vaisseau Yin du Talon atteint la zone située à l’avant du coccyx et en dessous du scrotum [c’est-à-dire le périnée] ».
Le cadre 53.18 résume les caractéristiques du Vaisseau Yin du Talon.
Cadre 53.18 Vaisseau Yin du Talon
Trajet
•
Il part de la face médiale du talon, va à Rn-2 Rangu, monte à la malléole interne et atteint Rn-8 Jiaoxin
•
Il monte sur la face interne de la jambe et de la cuisse jusqu’aux organes génitaux
•
Il monte à l’abdomen et à la poitrine et se relie à E-12 Quepen
•
Il monte à la gorge et se relie à E-9 Renyin, puis il va à l’œil, au point V-1 Jingming, où il rencontre le Vaisseau Yang du Talon
Points
•
Rn-2 Rangu, Rn-6 Zhaohai, Rn-8 Jiaoxin (point d’Accumulation)
•
E-12 Quepen, E-9 Renyin
Applications cliniques
Le Vaisseau Yin du Talon et le sommeil
En raison de la relation qu’il entretient avec les yeux, on peut l’utiliser en cas de troubles du sommeil, que ceux-ci se manifestent par des insomnies ou par de la somnolence. Dans ce contexte, on l’utilise souvent en conjonction avec le Vaisseau Yang du Talon. En cas d’insomnie, on tonifie le Vaisseau Yin du Talon (en tonifiant Rn-6 Zhaohai) et on disperse le Vaisseau Yang du Talon (en dispersant V-62 Shenmai). En cas de somnolence, on disperse le Vaisseau Yin du Talon (en dispersant Rn-6 Zhaohai) et on tonifie le Vaisseau Yang du Talon (en tonifiant V-62 Shenmai). Dans les deux cas, on peut ajouter le point V-1 Jingming afin d’établir une liaison entre le Vaisseau Yin du Talon et le Vaisseau Yang du Talon, et d’équilibrer ainsi le Yin et le Yang dans les yeux.
« L’axe spirituel » conseille aussi l’utilisation de Rn-6 Zhaohai lorsque les yeux sont rouges et douloureux.
Le Vaisseau Yin du Talon et le Syndrome d’Atrophie (Syndrome Wei)
On peut utiliser le Vaisseau Yin du Talon dans certaines formes de Syndrome d’Atrophie (Syndrome Wei), lorsque les muscles de la face interne de la jambe sont flasques et que le pied est tourné vers l’intérieur, ce qui s’explique, pour une part, par une contraction des muscles de la face externe de la jambe. Il en résulte des difficultés pour marcher et une tendance à trébucher. Le point d’ouverture et le point couplé du Vaisseau Yin du Talon peuvent s’utiliser pour équilibrer la tension des muscles de la face interne et de la face externe de la jambe.
Douleur abdominale
Le rayon d’action du Vaisseau Yin du Talon s’étend à l’abdomen et on peut donc l’utiliser, chez les femmes, dans les pathologies de type Plénitude du Réchauffeur Inférieur comme de la distension abdominale, des masses abdominales, une délivrance difficile, ou une rétention du placenta lorsque ces symptômes sont dus à une stagnation. Toutefois, on ne choisit le Vaisseau Yin du Talon que lorsque les symptômes abdominaux sont unilatéraux. D’après mon expérience, le Vaisseau Yin du Talon peut aussi servir à traiter des adhérences consécutives à une intervention chirurgicale.
Le cadre 53.19 résume les applications cliniques du Vaisseau Yin du Talon.
Cadre 53.19 Applications Cliniques Du Vaisseau Yin Du Talon
•
Yeux rouges et douloureux
•
Syndrome d’Atrophie (Syndrome
Wei)
Indications classiques
Le chapitre 17 de « L’axe spirituel » dit : « Le Qi des Vaisseaux Yin et Yang du Talon atteint les yeux et les humidifie. Si le Qi ne les nourrit pas, les yeux ne peuvent pas se fermer ».73
Le chapitre 29 du « Classique des difficultés » dit : « Lorsque le Vaisseau Yin du Talon est atteint, le Yang est relâché et le Yin est tendu ».74 On pense que cette affirmation renvoie à l’état des muscles de la jambe, c’est-à-dire que « le Yang est relâché » signifie que les muscles de la face latérale de la jambe sont flasques, et « le Yin est tendu » signifie que les muscles de la face médiale de la jambe sont contractés. Bien que cette interprétation soit correcte, il ne faut pas pour autant exclure une interprétation plus vaste de cette affirmation. En fait, le « Yin » et le « Yang » évoqués ici pourraient aussi renvoyer aux faces postérieure et antérieure du corps, à la tête et l’abdomen, etc. On peut aussi comprendre cette phrase comme évoquant la Plénitude de Yin (le Yin est tendu) et le Vide de Yang (le Yang est relâché).
Le chapitre 21 de « L’axe spirituel » dit : « Si le Vaisseau Yang du Talon souffre de Plénitude, les yeux restent ouverts ; si le Vaisseau Yin du Talon souffre de Plénitude, les yeux ont tendance à se fermer ».75
Le « Miroir d’or de la médecine » donne la liste suivante des symptômes concernant le Vaisseau Yin du Talon : « Obstruction de la gorge, mictions difficiles, distension dans la poitrine, mictions douloureuses, borborygmes, masses abdominales dues à une consommation excessive d’alcool, douleur abdominale, vomissements, diarrhée, régurgitation de nourriture, abcès au sein, selles sèches, travail difficile menant à des évanouissements lors de l’accouchement, vent et sang au niveau de l’anus, gêne dans le diaphragme, sensation de boule dans la gorge ».76
Le cadre 53.20 résume les indications classiques du Vaisseau Yin du Talon.
Cadre 53.20 Indications Classiques Du Vaisseau Yin Du Talon
•
Classique des difficultés : le Yang est relâché et le Yin est tendu
•
L’axe spirituel : les yeux ont tendance à se fermer
•
Miroir d’or de la médecine : obstruction de la gorge, mictions difficiles, distension dans la poitrine, mictions douloureuses, borborygmes, masses abdominales dues à une consommation excessive d’alcool, douleur abdominale, vomissements, diarrhée, régurgitation de nourriture, abcès au sein, selles sèches, travail difficile menant à des évanouissements lors de l’accouchement, vent et sang au niveau de l’anus, gêne dans le diaphragme, sensation de boule dans la gorge
Phytothérapie
Plantes
Les plantes qui agissent sur le Vaisseau Yin du Talon sont : Yan Hu Suo Rhizoma Corydalis yanhusuo, Gua Lou Semen Trichosanthis, Ban Xia Rhizoma Pinelliae ternatae, Dan Nan Xing Pulvis Arisaemae cum felle bovis, Zhi Mu Radix Anemarrhenae asphodeloidis, Huang Bo Cortex Phellodendri, Yuan Zhi Radix Polygalae tenuifoliae, Suan Zao Ren Semen Ziziphi spinosae et Shi Chang Pu Rhizoma Acori graminei.
Préparations
Les préparations qui agissent sur le Vaisseau Yin du Talon comprennent Si Wu Tang Décoction aux quatre substances et Ban Xia Tang Décoction de pinellia (uniquement constituée de Ban Xia Rhizoma Pinelliae ternatae et de Shu Mi, sorgho mondé).
Cas clinique 53.12
Un homme de 28 ans se plaint d’une somnolence constante, apparue à la suite d’une fracture du crâne lors d’un accident de voiture. Il est venu en consultation à une époque où il travaillait énormément car il préparait des examens et il avait beaucoup de mal à rester éveillé.
J’ai tonifié le point V-62 Shenmai du côté gauche afin de stimuler le Vaisseau Yang du Talon et dispersé le point Rn-6 Zhaohai du côté droit, pour disperser le Vaisseau Yin du Talon. J’ai également piqué le point V-1 Jingming en harmonisation des deux côtés. Dès la première séance, la somnolence a totalement disparu, au point que les deux jours suivants, il n’arrivait même plus à dormir !
LE VAISSEAU YANG DU TALON (YANG QIAO MAI)
Point d’ouverture : V-62 Shenmai.
Point couplé : IG-3 Houxi.
Point de départ : V-62 Shenmai.
Point d’Accumulation : V-59 Fuyang.
Zones du corps sous son influence : face latérale de la jambe, dos, cou, tête, yeux.
Le Vaisseau Yang du Talon constitue la première ligne de défense du système des réservoirs qui absorbent l’excès de Yang de la tête.
Le Vaisseau Yang du Talon est une ramification du méridien de la Vessie et il fait monter l’énergie Yang aux yeux. Lorsque nous avons parlé du Vaisseau Yin du Talon, nous avons déjà mentionné son influence sur les yeux et sur le tonus musculaire de la face latérale de la jambe.
Bien que le Vaisseau Yin du Talon et le Vaisseau Yang du Talon aient des fonctions relativement symétriques, leurs indications thérapeutiques sont quelque peu différentes.
Alors que la sphère d’influence du Vaisseau Yin du Talon est essentiellement le bas abdomen et les organes génitaux (en-dehors de son influence sur les yeux), la sphère d’influence du Vaisseau Yang du Talon est essentiellement la tête, car il résorbe l’excès d’énergie Yang et les stagnations dans la région de la tête. C’est pour cette raison qu’on l’utilise en cas d’attaque d’apoplexie, d’hémiplégie, d’aphasie, et de paralysie faciale (Fig. 53.11).
Trajet
Le chapitre 28 du « Classique des difficultés » décrit brièvement le trajet du Vaisseau Yang du Talon : « Le Vaisseau Yang du Talon prend naissance à l’intérieur du talon, il va à la malléole externe et monte se relier à VB-20 Fengchi ».77
Li Shi en donne une description plus détaillée :
Le Vaisseau Yang du Talon est une ramification du méridien de la Vessie. Il prend naissance à l’intérieur du talon, il va à la malléole externe jusqu’au point V-62 Shenmai, puis monte à V-61 Pushe. Il progresse ensuite de 3 cun et atteint V-59 Fuyang, qui est son point d’Accumulation. Il monte ensuite sur la face externe de la jambe, passe derrière les hypochondres, puis il atteint la clavicule, où il se relie au méridien de l’Intestin Grêle et au Vaisseau Yang de Liaison au point IG-10 Naoshu. Il ressort à l’épaule et se relie au méridien du Gros Intestin au point GI-16 Jugu et aux méridiens du Gros Intestin et du Triple Réchauffeur au point GI-15 Jianyu. Il monte jusqu’à E-9 Renyin et il se relie aux méridiens du Gros Intestin et de l’Estomac, ainsi qu’au Vaisseau Directeur, au point E-4 Dicang. Il continue à monter le long du méridien de l’Estomac jusqu’au point E-3 Juliao puis il rejoint le Vaisseau Directeur au point E-1 Chengqi. Il va ensuite au canthus interne de l’œil, où il se relie aux méridiens de l’Intestin Grêle, de la Vessie et de l’Estomac, ainsi qu’au Vaisseau Yin du Talon, au point V-1 Jingming. De là, il continue et passe sur le crâne, derrière l’oreille, puis entre dans le point VB-20 Fengchi, où il se termine. Cela fait 23 points en tout.78
Le cadre 53.21 résume les caractéristiques du Vaisseau Yang du Talon.
Cadre 53.21 Caractéristiques Du Vaisseau Yang Du Talon
Trajet
•
Il prend naissance à l’intérieur du talon, sur sa face latérale, et va à la malléole externe jusqu’au point V-62 Shenmai
•
Il monte sur la face latérale gauche et se relie à V-61 Pushe et V-59 Fuyang
•
Il monte sur la face latérale du haut de la cuisse et de la hanche et se relie à VB-29 Juliao
•
Il va à IG-10 Naoshu où il se relie au méridien de l’Intestin Grêle et au Vaisseau Yang de Liaison. Il ressort à l’épaule et se relie au méridien du Gros Intestin au point GI-16 Jugu, et aux méridiens du Gros Intestin et du Triple Réchauffeur au point GI-15 Jianyu
•
Il monte jusqu’à E-9 Renyin et il se relie aux méridiens du Gros Intestin et de l’Estomac, ainsi qu’au Vaisseau Directeur, au point E-4 Dicang. Il continue à monter le long du méridien de l’Estomac jusqu’au point E-3 Juliao puis il rejoint le Vaisseau Directeur au point E-1 Chengqi
•
Il va ensuite au canthus interne de l’œil, où il se relie aux méridiens de l’Intestin Grêle, de la Vessie et de l’Estomac, ainsi qu’au Vaisseau Yin du Talon, au point V-1 Jingming. De là, il continue et passe sur le crâne, derrière l’oreille, puis entre dans le point VB-20 Fengchi, où il se termine
Points
•
V-62 Shenmai, V-61 Pushe, V-59 Fuyang (point d’accumulation)
•
GI-15 Jianyu, GI-16 Jugu
•
E-9 Renyin, E-4 Dicang, E-3 Juliao, E-1 Changqi
Applications cliniques
Il absorbe l’excès d’énergie Yang de la tête
Comme nous l’avons dit précédemment, le Vaisseau Yang du Talon constitue la première ligne des réservoirs qui absorbent les excès de Yang, essentiellement au niveau de la tête. « L’excès de Yang dans la tête » se manifeste de diverses façons, par exemple, un Feu du Foie ou une montée du Yang du Foie qui affecte la tête, un Vent du Foie, etc. Absorber l’excès de Yang de la tête concerne aussi les pathologies mentales car le Vaisseau Yang du Talon sert à traiter les symptômes mentaux comme les troubles maniaques, l’agitation, etc.
Absorber l’excès d’énergie Yang de la tête sert aussi à soumettre le Vent interne, et le Vaisseau Yang du Talon sert à traiter des pathologies comme l’attaque de Vent, la paralysie faciale, l’aphasie, les engourdissements et l’épilepsie.
On l’utilise aussi pour chasser le Vent externe de la tête en cas de crainte du froid, de fièvre, d’éternuements, de céphalées, de raideur du cou, de nez qui coule, et de pouls Flottant.
Le Vaisseau Yang du Talon et les yeux
Comme nous l’avons dit précédemment, le Vaisseau Yang du Talon amène le Yang Qi aux yeux (alors que le Vaisseau Yin du Talon amène le Yin Qi dans cette zone). Lorsque le Vaisseau Yang du Talon souffre de Plénitude, il y a trop de Yang Qi dans les yeux et ceux-ci n’arrivent plus à se fermer, ce qui fait que la personne souffre d’insomnie. Pour améliorer cette situation, il faut drainer le Vaisseau Yang du Talon en dispersant V-62 Shenmai, stimuler le Vaisseau Yin du Talon en tonifiant Rn-6 Zhaohai et piquer V-1 Jingming pour établir une communication entre ces deux vaisseaux au niveau de l’œil, de façon à ce que l’excès de Yang soit chassé des yeux et que le Yin y soit transporté.
Le Vaisseau Yang du Talon et les troubles mentaux
Comme nous l’avons dit précédemment, « l’excès de Yang dans la tête » a aussi des répercussions sur l’état mental de la personne et on peut utiliser le Vaisseau Yang du Talon pour des symptômes tels que l’état maniaque, l’agitation ou l’insomnie.
Le Vaisseau Yang du Talon est tout particulièrement indiqué lorsque, dans le cadre de ces pathologies mentales, le pouls est Plein et en Corde aux deux positions Pouce à gauche et à droite.
Dans les textes anciens, le Vaisseau Yang du Talon est indiqué dans les cas « d’attirance vers les fantômes et les démons » ou « lorsqu’un être cher nous manque de façon excessive ».79
Les « Prescriptions valant 1000 ducats » préconisent l’utilisation du Vaisseau Yang du Talon en cas de « frayeur », lorsque la personne « voit des fantômes », et dans les troubles maniaco-dépressifs (dian-kuang).80
Le Vaisseau Yang du Talon, le mal de dos et la sciatique
Le Vaisseau Yang du Talon est extrêmement utile pour traiter le mal de dos unilatéral et la sciatique. Comme je l’ai dit dans l’introduction, dans les problèmes de méridiens, les merveilleux vaisseaux sont particulièrement indiqués lorsque les symptômes impliquent plusieurs méridiens différents. Par exemple, le Vaisseau Yang du Talon est particulièrement recommandé lorsque la douleur de la sciatique affecte les méridiens de la Vessie, de la Vésicule Biliaire et de l’Estomac (ou aussi uniquement les deux premiers).
Dans ces cas-là, je pique V-62 Shenmai sur le côté affecté et IG-3 Houxi sur le côté opposé. Si la raideur est prononcée, j’ajoute le point d’Accumulation du Vaisseau Yang du Talon (c’est-à-dire V-59 Fuyang). Au bout de 15 minutes, je demande alors au patient de se retourner et je pique les points locaux du dos.
Une fois de plus, le Vaisseau Yang du Talon est particulièrement indiqué dans les problèmes de dos lorsque ceux-ci surviennent dans le cadre d’une pathologie de type Plénitude et lorsque le pouls est Plein et en Corde. Je n’emploie pas le Vaisseau Yang du Talon lorsque la douleur du dos est bilatérale.
NOTE CLINIQUE
Le Vaisseau Yang du Talon est très efficace pour traiter la sciatique lorsque la douleur implique plusieurs méridiens, parmi lesquels les méridiens de la Vessie, de la Vésicule Biliaire et de l’Estomac. Il faut piquer V-62 Shenmai sur le côté affecté et IG-3 Houxi sur le côté opposé. Laisser les aiguilles en place pendant 15 mn puis piquer les points locaux.
Le Vaisseau Yang du Talon et la hanche
Comme le Vaisseau Yang du Talon passe par le point VB-29 Juliao, il affecte à la fois le méridien de la Vessie et celui de la Vésicule Biliaire dans la région de la hanche. C’est pour cette raison que j’utilise souvent le Vaisseau Yang du Talon pour traiter la douleur de la hanche. Dans ce cas-là, je pique V-62 Shenmai sur le côté affecté et IG-3 Houxi sur le côté opposé. Au bout de 15 minutes, je demande alors au patient de se mettre sur l’autre côté de façon à ce que je puisse piquer VB-30 Huantiao.
Le cadre 53.22 résume les applications cliniques du Vaisseau Yang du Talon.
Cadre 53.22 Applications Cliniques Du Vaisseau Yang Du Talon
•
Il absorbe l’Excès de Yang de la tête
•
Le mal de dos et la sciatique
Indications classiques
Le chapitre 29 du « Classique des difficultés » dit : « Lorsque le Vaisseau Yang du Talon est atteint, le Yin est relâché et le Yang est tendu ».81 On pense que cette affirmation renvoie à l’état des muscles de la jambe, c’est-à-dire que « le Yin est relâché » signifie que les muscles de la face médiale de la jambe sont flasques, et « le Yang est tendu » signifie que les muscles de la face latérale de la jambe sont contractés. Bien que cette interprétation soit correcte, il ne faut pas pour autant exclure une interprétation plus vaste de cette affirmation. En fait, le « Yin » et le « Yang » évoqués ici pourraient aussi renvoyer aux faces postérieure et antérieure du corps, à la tête et l’abdomen, etc. On peut aussi comprendre cette phrase comme évoquant la Plénitude de Yang (le Yang est tendu) et le Vide de Yin (le Yin est relâché).
Le chapitre 63 des « Questions simples » conseille d’utiliser le Vaisseau Yang du Talon en cas de douleur de l’œil :
Lorsque les facteurs pathogènes sont dans le Vaisseau Yang du Talon, il s’ensuit une douleur du canthus interne de l’œil ; il faut piquer deux fois le point qui se situe 1 cun en dessous de la malléole externe [V-62 Shenmai]. On pique le côté droit lorsque c’est l’œil gauche qui est touché et le côté gauche lorsque c’est l’œil droit qui est touché. La guérison interviendra dans le temps qu’il faut pour faire 10 li à pied [5.76 km].82
Cette citation est intéressante car elle recommande de piquer les points de façon inversée, c’est-à-dire le côté droit pour l’œil gauche et inversement. Cette pratique s’explique probablement par le fait que les Vaisseaux Yin et Yang du Talon passent du côté opposé lorsqu’ils montent à la tête, ce qui est en quelque sorte conforme à ce qu’on a en médecine occidentale, car les trajets des nerfs d’un côté du corps pénètrent dans le cerveau du côté opposé.
Le chapitre 21 de « L’axe spirituel » dit : « Si le Vaisseau Yang du Talon souffre de Plénitude, les yeux restent ouverts ».83
Li Shi Zhen, citant Wang Shu He, dit : « Lorsque le pouls à la position Pouce est en Corde à la fois à gauche et à droite, c’est le signe que le Vaisseau Yang du Talon est atteint. Il s’ensuit un mal de dos, de l’épilepsie, de l’apoplexie, des cris ressemblant à des bêlements, une crainte du vent, de l’hémiplégie et une constriction du corps ».84 Il dit aussi : « En cas d’épilepsie, traiter les Vaisseaux du Talon : le Vaisseau Yang chez les hommes et le Vaisseau Yin chez les femmes ».85
Le « Miroir d’or de la médecine » donne les indications suivantes pour le Vaisseau Yang du Talon : « Raideur du dos et de la colonne vertébrale, Vent dans la cheville et le pied, crainte du vent, transpirations, céphalée, engourdissement des mains et des pieds, haut du bras froid, céphalée avec impression de coups de tonnerre, yeux rouges, abcès du sein, surdité, épistaxis, épilepsie, douleur des membres, plénitude unilatérale, gonflement et transpiration du corps, fuites urinaires ».86
Li Shi Zhen, citant Zhang Jie Gu, dit : « Lorsque le Vaisseau Yang du Talon est atteint, le Yang est tendu, on a une déambulation démente [manie] et les yeux ne peuvent pas se fermer ».87 Il est intéressant de noter que chez certains patients maniaques, un des symptômes caractéristiques est le fait qu’ils restent éveillés toute la nuit, non pas parce qu’ils souffrent d’insomnie, mais parce qu’ils restent délibérément debout pour faire un certain nombre de choses.
Le cadre 53.23 résume les indications classiques du Vaisseau Yang du Talon.
Cadre 53.23 Indications Classiques Du Vaisseau Yang Du Talon
•
Classique des difficultés : le Yin est relâché et le Yang est tendu
•
Questions simples : douleur du canthus interne de l’œil
•
L’axe spirituel : les yeux restent ouverts
•
Li Shi Zhen : mal de dos, épilepsie, apoplexie, cris ressemblant à des bêlements, crainte du vent, hémiplégie et constriction du corps
•
Miroir d’or de la médecine : raideur du dos et de la colonne vertébrale, Vent dans la cheville et le pied, crainte du vent, transpirations, céphalée, engourdissement des mains et des pieds, haut du bras froid, céphalée avec impression de coups de tonnerre, yeux rouges, abcès du sein, surdité, épistaxis, épilepsie, douleur des membres, plénitude unilatérale, gonflement et transpiration du corps, fuites urinaires
•
Li Shi Zhen : déambulation démente (manie), les yeux ne peuvent pas se fermer
Phytothérapie
Plantes
Les plantes qui pénètrent dans le Vaisseau Yang du Talon comprennent : Ma Huang Herba Ephedrae, Fang Feng Radix Ledebouriellae sesloidis, Cang Zhu Rhizoma Atractylodis lanceae, Zhi Gan Cao Radix Glycyrrhizae uralensis praeparata et Fang Ji Radix Stephaniae tetrandae.
Préparations
Li Shi Zhen n’en mentionne aucune.
Cas clinique 53.13
Un homme de 43 ans souffre d’étourdissements et d’une douleur sur la face latérale de la jambe. Il a une forte tension artérielle. Le visage est rouge et les muscles de la face latérale des jambes sont fortement contractés. Il semble extrêmement tendu. Le pouls est Plein, Rapide, et en Corde ; la langue est Rouge.
On a choisi le Vaisseau Yang du Talon pour calmer le Yang, décontracter les muscles et la face latérale des jambes, soumettre le Vent interne (qui se traduit par des étourdissements) et calmer l’Esprit. L’utilisation successive du point d’ouverture et du point couplé du Vaisseau Yang du Talon (V-62 Shenmai du côté gauche et IG-3 Houxi du côté droit) a entraîné une nette amélioration.
PATHOLOGIES ASSOCIANT LE VAISSEAU YIN DU TALON ET LE VAISSEAU YANG DU TALON
Comme je l’ai dit plus haut, il existe une symétrie entre les Vaisseaux Yin et Yang du Talon qui peut être vue de plusieurs façons, à savoir :
1.
Le Vaisseau Yin du Talon absorbe l’excès de Yin Qi ; le Vaisseau Yang du Talon absorbe l’excès de Yang Qi
2.
Le Vaisseau Yin du Talon amène le Yin Qi aux yeux ; le Vaisseau Yang du Talon amène le Yang Qi aux yeux
3.
Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon contrôlent les côtés gauche et droit du corps, le premier pour ce qui est des méridiens Yin, et le second pour ce qui est des méridiens Yang
4.
Le Qi Protecteur circule dans le Vaisseau Yin du Talon la nuit et dans le Vaisseau Yang du Talon le jour
5.
Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon contrôlent la tension des muscles de la jambe, le premier de la face médiale, le second de la face latérale
6.
Le Vaisseau Yin du Talon est une ramification du méridien du Rein, le Vaisseau Yang du Talon est une ramification du méridien de la Vessie
7.
Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon se croisent, le Yang entrant dans le Yin et le Yin sortant du Yang, et se recoupent au canthus interne de l’œil.
Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon sont très importants pour la circulation et l’équilibre du Yin Qi et du Yang Qi dans la tête et les yeux ; ils assument un rôle très important dans la circulation du Qi Protecteur dans la ête et le cou.
Le Vaisseau Yin du Talon est une ramification du méridien du Rein et va des pieds à la tête (à la base de la langue) ; le Vaisseau Yang du Talon est une ramification du méridien de la Vessie, qui va de la tête aux pieds. Tous les merveilleux vaisseaux partent de l’extrémité inférieure du corps et montent ; c’est pourquoi le Vaisseau Yin du Talon monte, tout comme le fait le méridien du Rein. Pour ce qui est de la circulation du Yang, il y a une contradiction apparente car le Vaisseau Yang du Talon est une ramification du méridien de la Vessie, qui va de la tête aux pieds. Comme nous allons bientôt le voir, en réalité, il ne s’agit pas d’une contradiction mais d’une façon importante, pour le système des méridiens, d’assurer l’équilibre entre le Yin et le Yang au niveau de la tête.
Il est bon de reprendre ici cette affirmation du chapitre 21 de « L’axe spirituel » :
Le méridien de la Vessie traverse l’occiput et pénètre dans le cerveau ; il appartient à la racine des yeux et on l’appelle le Système de l’Œil … Dans le cerveau, il se divise en deux branches qui deviennent les Vaisseaux Yin et Yang du Talon. Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon s’entrecroisent, le Yang entrant dans le Yin et le Yin sortant du Yang, et ils se rencontrent au canthus interne de l’œil.88
Le Système de l’Œil (Mu Xi) est décrit au chapitre 80 de « L’axe spirituel » : « L’essence et le Qi des cinq Zang et des six Fu montent aux yeux pour assurer une bonne vision. Ils communiquent avec de nombreux méridiens et constituent le Système de l’Œil (Mu Xi), qui monte au vertex, pénètre dans le cerveau puis ressort à l’occiput ».89
Le Système de l’Œil (Mu Xi) croise les merveilleux vaisseaux comme suit (Fig. 53.12) :
—
Vaisseau Gouverneur : Yintang (point HM)
—
Vaisseau Directeur : E-1 Chengqi
—
Vaisseau Yang du Talon : E-1 Chengqi, V1-Jingming, V-20 Fengchi
—
Vaisseau Yin du Talon : V-1 Jingming
—
Vaisseau Yang de Liaison : VB-14 Yangbai, VB-20 Fengchi, DM-16 Fengfu.
Plus précisément, le Vaisseau Gouverneur possède quatre zones de convergence avec le Système de l’Œil, à savoir :
1.
DM-16 Fengfu : y compris V-10 Tianzhu, VB-20 Fengchi et TR-17 Yifeng. C’est à cet endroit que le Vaisseau Gouverneur pénètre dans le cerveau et se relie au Système de l’Œil. Le Vaisseau Yang du Talon se connecte avec VB-20, où il pénètre dans le cerveau et se relie au système de l’OEil.
2.
DM-20 Baihui : y compris Sishencong (point HM), DM-21 Qianding et V-7 Tongtian. DM-20 Baihui est un point de la Mer de la Moelle.
3.
Bijiao : y compris Yintang (point HM) et DM-24 Shenting. Bijiao est un point hors méridien situé sur le Vaisseau Gouverneur, sur l’arête du nez, au niveau du centre des pupilles.
4.
DM-26 Renzhong et DM-25 Suliao : ces points se relient indirectement au cerveau par le biais du Système de l’Œil.
De plus, le méridien Musculaire de la Vésicule Biliaire dans la tête joue un rôle dans la régulation du Yin et du Yang de la tête. Le chapitre 13 de « L’axe spirituel », qui décrit le trajet de tous les méridiens Musculaires, dit du méridien Musculaire de la Vésicule Biliaire :
Lorsque les muscles du cou, en allant de la gauche vers la droite, se contractent, l’œil droit est incapable de s’ouvrir car le méridien Musculaire [de la Vésicule Biliaire] passe par l’angle droit du front, allant main dans la main avec les Vaisseaux du Talon. Comme le [côté] gauche affecte le [côté] droit, une altération du méridien Musculaire à l’angle gauche du front entraîne une paralysie du pied droit ; c’est ce qu’on appelle « l’interaction mutuelle » des méridiens Musculaires.90
En gardant bien tout cela à l’esprit, on voit que les Vaisseaux Yin et Yang du Talon jouent un rôle important dans la régulation de la montée et de la descente du Qi Protecteur à la tête et aux yeux et, par là même, dans l’équilibre du Yin et du Yang de la tête. Le Vaisseau Yin du Talon amène le Yin Qi aux yeux et il rencontre le Vaisseau Yang du Talon au point V-1 Jingming, d’où le Yang Qi descend et s’éloigne des yeux ; c’est ce qui assure un équilibre entre le Yin et le Yang dans la tête et les yeux (Fig. 53.13).
Quant au Qi Protecteur, la nuit, il circule dans le Yang et le jour, il circule dans le Yin. La circulation du Qi Protecteur, qui va vers l’œil et qui s’en écarte en 24 heures, détermine nos états de veille et de sommeil. Lorsque le Qi Protecteur arrive aux yeux le matin (venant du Yin), il fait s’ouvrir les yeux et nous nous réveillons ; lorsque le Qi Protecteur s’éloigne des yeux la nuit (quittant le Yang), les yeux ont tendance à se fermer et nous nous endormons. C’est pourquoi, en pathologie, une déficience et une absence de la montée du Qi Protecteur pendant la journée rendent le réveil difficile et la personne est somnolente ; si le Qi Protecteur n’arrive pas à descendre des yeux la nuit, les yeux ont tendance à rester ouverts et la personne ne peut pas s’endormir (Fig. 53.14).
Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon jouent un rôle important dans la montée et la descente du Qi Protecteur qui va aux yeux ou qui s’en éloigne, respectivement le jour et la nuit. Citons à nouveau cette affirmation du chapitre 21 de « L’axe spirituel », « Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon s’entrecroisent, le Yang entrant dans le Yin et le Yin sortant du Yang, et ils se rencontrent au canthus interne de l’œil ». C’est ce qui assure une bonne montée et une bonne descente du Qi Protecteur qui va aux yeux ou qui s’en éloigne.
C’est pourquoi, bien que le Vaisseau Yang du Talon monte à la tête jusqu’au point V-1 Jingming, le méridien de la Vessie dont il est issu descend et s’écarte de la tête et des yeux. C’est ce qui permet au Vaisseau Yang du Talon d’éloigner le Yang Qi des yeux lorsqu’il le faut, c’est-à-dire, avec l’aide du Vaisseau Yin du Talon, de réguler et d’équilibrer le Yin et le Yang dans la tête et les yeux.
De plus, le mouvement de descente du Vaisseau Yang du Talon, lié au Qi Protecteur, est également en relation avec le Système de l’Œil car, dans ce système, il existe un mouvement du Qi qui va des yeux vers l’intérieur du cerveau et qui ressort à l’occiput dans la région de VB-20 Fengchi, point où le Vaisseau Yang du Talon se termine.
C’est pourquoi, quand il monte des pieds aux yeux, le Vaisseau Yang du Talon amène le Yang Qi nécessaire aux yeux ; de la même façon, en raison de sa relation avec le méridien de la Vessie (qui descend de la tête), avec le Système de l’Œil et avec le méridien Musculaire de la Vésicule Biliaire que nous avons évoquée plus haut, le Vaisseau Yang du Talon écarte le Yang Qi et le Qi Protecteur de yeux lorsque cela est nécessaire, c’est-à-dire la nuit. Voilà ce qui résout l’apparente contradiction qui réside dans le fait que le Vaisseau Yang du Talon à la fois amène le Yang aux yeux et l’écarte des yeux.
Li Shi Zhen, citant « L’ABC de l’acupuncture » dit :
Lorsque les yeux veulent se fermer et n’arrivent plus à rester ouverts, c’est parce que le Qi Protecteur reste dans le Yin au lieu de se déplacer dans le Yang ; comme il reste dans le Yin, il y a un excès de Yin Qi et cet excès fait que le Vaisseau Yin du Talon est plein. Son Qi ne peut plus entrer dans le Yang, qui devient vide, ce qui fait que les yeux ne peuvent plus rester ouverts. Lorsque les yeux ne peuvent pas se fermer et restent ouverts, c’est parce que le Qi Protecteur reste dans le Yang au lieu de se déplacer dans le Yin ; comme il reste dans le Yang, il y a un excès de Yang Qi et cet excès fait que le Vaisseau Yang du Talon est plein. Son Qi ne peut plus entrer dans le Yin, qui devient vide, ce qui fait que les yeux ont tendance à rester ouverts.91
« L’ABC de l’acupuncture » fait un commentaire intéressant sur la nature des Vaisseaux Yin et Yang du Talon quant à la différentiation des méridiens chez les hommes ou chez les femmes. Il dit : « Parmi les Vaisseaux Yin et Yang du Talon, l’un est Yang et l’autre est Yin, mais qu’est-ce qui est pris en compte ? Chez les hommes, c’est le [Vaisseau] Yang qui est pris en compte ; chez les femmes, c’est le [Vaisseau] Yin qui est pris en compte. Celui qui est pris en compte est [considéré comme] un méridien ; celui qui n’est pas pris en compte est [considéré comme] un méridien de Communication ».92 Ce commentaire explique que la longueur totale des 14 méridiens est de 16 zhang et 2 chi. Cette longueur est calculée en prenant en compte respectivement le Vaisseau Yang du Talon chez les hommes et le Vaisseau Yin du Talon chez les femmes. C’est pourquoi, chez les hommes, le Vaisseau Yang du Talon est considéré comme un méridien alors que le Vaisseau Yin du Talon est considéré comme un méridien de Communication, et inversement chez les femmes. Cet extrait est intéressant dans la mesure où il fait une différence entre l’anatomie des méridiens chez les hommes et l’anatomie des méridiens chez les femmes.
Le cadre 53.24 résume les pathologies associant le Vaisseau Yin du Talon et le Vaisseau Yang du Talon.
Cadre 53.24 Pathologies Associant Le Vaisseau Yin Du Talon Et Le Vaisseau Yang Du Talon
•
Le Vaisseau Yin du Talon absorbe l’excès de Yin Qi ; le Vaisseau Yang du Talon absorbe l’excès de Yang Qi
•
Le Vaisseau Yin du Talon amène le Yin Qi aux yeux ; le Vaisseau Yang du Talon amène le Yang Qi aux yeux
•
Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon contrôlent les côtés gauche et droit du corps, le premier pour ce qui est des méridiens Yin, et le second pour ce qui est des méridiens Yang
•
Le Qi Protecteur circule dans le Vaisseau Yin du Talon la nuit et dans le Vaisseau Yang du Talon le jour
•
Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon contrôlent la tension des muscles de la jambe, le premier de la face médiale, le second de la face latérale
•
Le Vaisseau Yin du Talon est une ramification du méridien du Rein, le Vaisseau Yang du Talon est une ramification du méridien de la Vessie
•
Les Vaisseaux Yin et Yang du Talon se croisent, le Yang entrant dans le Yin et le Yin sortant du Yang, et ils se recoupent au canthus interne de l’œil
LE VAISSEAU YIN DE LIAISON (YIN WEI MAI)
Point d’ouverture : MC-6 Neiguan.
Point couplé : Rte-4 Gongsun.
Point de départ : Rn-9 Zhubin.
Point d’Accumulation : Rn-9 Zhubin.
Zones du corps sous son influence : poitrine et cœur. Le Vaisseau Yin de Liaison relie entre eux tous les méridiens Yin. Ceci est partiellement dû au fait que son point d’ouverture est MC-6 Neiguan, qui appartient au Jue Yin, « charnière » des méridiens Yin (Fig. 53.15).
Trajet
Le chapitre 28 du « Classique des difficultés » dit seulement que : « Le Vaisseau Yin de Liaison part d’un point où tous les autres [méridiens] Yin se recoupent ».93 On considère que l’endroit où le Vaisseau Yin de Liaison commence est Rn-9 Zhubin. Toutefois, l’ouvrage « Explication du Classique de médecine interne » dit qu’il s’agit de Rte-6 Sanyinjiao (dont le nom signifie « rencontre des trois Yin »).94
La citation du « Classique des difficultés » est précédée d’une description des Vaisseaux Yin et Yang de Liaison : « Les Vaisseaux Yin et Yang de Liaison représentent un réseau du corps qui absorbe le Qi qui déborde et qui ne peut pas s’écouler dans les méridiens Principaux ».95
Li Shi Zhen décrit le trajet des Vaisseaux Yin et Yang de Liaison comme suit :
Le Vaisseau Yin de Liaison commence au point où tous les [méridiens] Yin se recoupent, il part de Rn-9 Zhubin qui est son point d’Accumulation, 5 cun au-dessus de la malléole interne, et il va au centre du muscle. Il monte alors ensuite le long de la face interne de la jambe jusqu’au centre du bas-ventre [Xiao Fu], où il se connecte avec les méridiens de la Rate, du Foie, du Rein et de l’Estomac au point Rte-13 Fushe. Il monte ensuite se connecter aux méridiens de la Rate aux points Rte-15 Daheng et Rte-16 Fuai. Il monte aux hypochondres, où il se connecte au méridien du Foie au point F-14 Qimen. Il monte à la poitrine, au diaphragme et à la gorge, où il se connecte au Vaisseau Directeur aux points RM-22 Tiantu et RM-23 Lianquan, puis il monte au front où il se termine. Cela fait 14 points en tout.96
Le cadre 53.25 résume les caractéristiques du Vaisseau Yin de Liaison.
Cadre 53.25 Vaisseau Yin De Liaison
Trajet
•
Il commence au point Rn-9 Zhubin et il va au centre du muscle
•
Il monte le long de la face interne de la jambe jusqu’au centre du bas-ventre
[Xiao Fu], où il se connecte avec les méridiens de la Rate, du Foie, du Rein et de l’Estomac au point Rte-13 Fushe
•
Il monte et se connecte aux méridiens de la Rate aux points Rte-15 Daheng et Rte-16 Fuai
•
Il monte aux hypochondres et se connecte au méridien du Foie au point F-14 Qimen
•
Il monte à la poitrine, au diaphragme et à la gorge et il se connecte au Vaisseau Directeur aux points RM-22 Tiantu et RM-23 Lianquan, puis il monte au front où il se termine
Points
•
Rn-9 Zhubin (point d’Accumulation)
•
Rte-6 Sanyinjiao (possibilité), Rte-13 Fushe, Rte-15 Daheng, Rte-16 Fuai
•
RM-22 Tiantu, RM-23 Lianquan
Applications cliniques
Il nourrit le Sang et le Yin
Comme il relie entre eux tous les méridiens Yin, on peut utiliser le Vaisseau Yin de Liaison en cas de vide de Sang et/ou de vide de Yin, surtout lorsque ce vide s’accompagne de symptômes psychologiques comme de l’insomnie, de l’anxiété, de l’agitation mentale, un excès de pensées, des obsessions, une perte de la volonté et un manque de contrôle de soi. Dans ce contexte, il est remarquablement efficace pour calmer l’esprit, surtout chez les femmes, et il est particulièrement efficace en association avec son point de départ Rn-9 Zhubin qui est un point d’Accumulation.
Troubles mentaux et émotionnels
Comme le Vaisseau Yin de Liaison nourrit le Sang, il a pour effet de tonifier le Cœur et peut donc s’utiliser en cas de douleur dans la poitrine, de sensation de plénitude dans la poitrine, de sensation d’oppression ou de constriction dans la poitrine, d’anxiété, d’appréhension, de dépression, ou de cauchemars. Le lien entre le Vaisseau Yin de Liaison et l’état mental est connu depuis très longtemps et il est mentionné dans le chapitre 41 des « Questions simples », cité plus haut.
Le « Grand compendium d’acupuncture » 97 recense quelques symptômes parmi tant d’autres :
—
nœud dans la poitrine qui est serré et plein à la palpation (MC-6 Neiguan, MC-7 Daling, RM-12 Zhongwan, Rte-6 Sanyinjiao)
—
stagnation du Qi, perte facile du contrôle de soi, excès de pensées, mélancolie, tristesse, douleur dans le cœur et l’abdomen (MC-6 Neiguan, V-12 Fengmen, RM-17 Shanzhong, MC-8 Laogong, E-36 Zusanli)
—
tristesse et pleurs (MC-6 Neiguan, C-5 Tongli, IG-3 Houxi, C-7 Shenmen, Rn-4 Dazhong)
—
manque de mémoire, obscurcissement mental (MC-6 Neiguan, V-15 Xinshu, C-5 Tongli, C-9 Shaochong)
—
anxiété (MC-6 Neiguan, E-18 Rugen, C-5 Tongli, V-15 Xinshu, V-19 Danshu)
—
vide du Cœur et de la Vésicule Biliaire, choc émotionnel, palpitations (MC-6 Neiguan, V-19 Danshu, C-5 Tongli, VB-41 Zulinqi).
NOTE CLINIQUE
Le Vaisseau Yin de Liaison est très efficace pour traiter la dépression et la tristesse chez les femmes lorsque celles-ci surviennent sur fond de vide de Sang. Piquer MC-6 Neiguan à droite, Rte-4 Gongsun à gauche, RM-15 Jiuwei et Rn-9 Zhubin des deux côtés.
Céphalées
Le Vaisseau Yin de Liaison est efficace pour traiter les céphalées dues à un vide de Sang, surtout si elles sont localisées au-dessus de la nuque. Ceci s’explique par le fait que le Vaisseau Yin de Liaison nourrit le Sang et que son point d’ouverture, MC-6 Neiguan, qui est aussi le point de communication du Maître du Cœur, agit sur le méridien du Triple Réchauffeur dans la zone de la nuque.
Le cadre 53.26 recense les applications cliniques du Vaisseau Yin de Liaison.
Cadre 53.26 Applications Cliniques Du Vaisseau Yin De Liaison
•
Il nourrit le Sang et le Yin
•
Troubles mentaux et émotionnels
Indications classiques
Le chapitre 41 des « Questions simples » dit : « Lorsqu’un mal de dos vient du méridien Feiyang, la douleur voyage progressivement vers le haut et s’accompagne d’un sentiment de tristesse ; si la douleur devient intense, le patient a peur. Pour traiter cette douleur, il faut utiliser le méridien Feiyang et piquer le point situé 5 cun au-dessus de la malléole interne, point qui se connecte avec le Vaisseau Yin de Liaison (c’est-à-dire Rn-9 Zhubin) ».98
Le chapitre 29 du « Classique des difficultés » dit : « Lorsque le Vaisseau Yin de Liaison est atteint, la personne ressent une douleur au cœur et elle est déprimée ».99 Dans la même page, on lit : « Le Vaisseau Yang de Liaison relie tous les méridiens Yang, le Vaisseau Yin de Liaison relie tous les méridiens Yin. Lorsque le Yin et le Yang ne peuvent pas se relier, la personne présente un excès de réflexion, des obsessions, une perte de la volonté et un manque de contrôle de soi ».
Le « Livre d’or de la médecine » recense les symptômes suivants pour le Vaisseau Yin de Liaison : « Sensation de plénitude, de gonflement et de distension de la poitrine, borborygmes, diarrhée, prolapsus de l’anus, difficultés de déglutition, stagnation dans le diaphragme due à une consommation excessive d’alcool, boules dures sur les côtés des hypochondres, douleur des hypochondres et du cœur chez les femmes, urgence interne, douleur abdominale, attaque non guérie de Vent-Froid qui laisse une sensation de constriction dans la poitrine, malaria ».100
Le cadre 53.27 résume les indications classiques du Vaisseau Yin de Liaison.
Cadre 53.27 Indications Classiques Du Vaisseau Yin De Liaison
•
Questions simples : mal de dos avec une douleur qui voyage progressivement vers le haut et s’accompagne d’un sentiment de tristesse ; si la douleur devient intense, le patient a peur
•
Classique des difficultés : douleur au cœur et dépression, excès de réflexion, obsessions, perte de la volonté et manque de contrôle de soi
•
Livre d’or de la médecine : sensation de plénitude, de gonflement et de distension de la poitrine, borborygmes, diarrhée, prolapsus de l’anus, difficultés de déglutition, stagnation dans le diaphragme due à une consommation excessive d’alcool, boules dures sur les côtés des hypochondres, douleur des hypochondres et du cœur chez les femmes, urgence interne, douleur abdominale, attaque non guérie de Vent-Froid qui laisse une sensation de constriction dans la poitrine, malaria
Phytothérapie
Plantes
Les plantes qui agissent sur ce vaisseau sont Dang Gui Radix Angelicae sinensis et Chuan Xiong Radix Ligustici chuanxiong.
Certaines plantes agissent à la fois sur les Vaisseaux Yin et Yang de Liaison. Ce sont : Lu Jiao Shuang Cornu Cervi degelatinatum, Xiao Hui Xiang Fructus Foeniculi vulgaris, Dang Gui Radix Angelicae sinensis, Gui Zhi Ramulus Cinnamomi cassiae, Bai Shao Radix Paeoniae lactiflorae, Huang Qi Radix Astragali membranacei.
Préparations
Dang Gui Si Ni Tang Décoction d’angélique pour les quatre Rébellions (pour le Foie), Wu Zhu Yu Tang Décoction d’evodia (pour le Foie), Si Ni Tang Décoction pour les quatre Rébellions (pour le Rein) et Li Zhong Tang Décoction qui régularise le Centre (pour la Rate).
Cas clinique 53.14
Une malade de 54 ans souffre d’une anxiété intense et de claustrophobie. Elle a peur d’aller au théâtre, à l’église, ou dans le métro. Elle est très nerveuse quand elle doit rester seule chez elle, et ressent alors une sensation de constriction, comme si elle avait la poitrine dans un étau. Le pouls est Rugueux ; la langue est Pâle et présente une pointe rouge. Les manifestations cliniques sont dues à un vide de Sang qui prive l’Esprit de son logis et qui entraîne une anxiété intense. En raison du vide de Sang et de la sensation caractéristique de constriction de la poitrine, j’ai utilisé le Vaisseau Yin de Liaison (MC-6 Neiguan du côté droit et Rte-4 Gongsun du côté gauche) et j’ai obtenu d’excellents résultats.
VAISSEAU YANG DE LIAISON (YANG WEI MAI)
Point d’ouverture : TR-5 Waiguan.
Point couplé : VB-41 Zulinqi.
Point de départ : V-63 Jinmen.
Point d’Accumulation : VB-35 Yangjiao.
Zones du corps sous son influence : face latérale de la jambe, côtés du corps, face latérale du cou et de la tête, oreilles.
Le Vaisseau Yang de Liaison se relie à tous les méridiens Yang (Fig. 53.16).
Trajet
Le chapitre 28 du « Classique des difficultés » dit : « Le Vaisseau Yang de Liaison commence au point où les méridiens Yang se croisent ».101 « Explication du Classique de médecine interne de l’Empereur Jaune » dit que ce point est VB-35 Yangjiao (dont le nom signifie « rencontre du Yang »).102
Li Shi Zhen donne une description détaillée du trajet du Vaisseau Yang de Liaison :
Le Vaisseau Yang de Liaison commence au point où les méridiens Yang se croisent, au point V-63 Jinmen, situé 1,5 cun en dessous de la malléole externe. Il parcourt 7 cun et atteint VB-35 Yangjiao, qui est son point d’Accumulation. Il monte le long de la cuisse jusqu’à VB-29 Juliao. Il continue à monter aux hypochondres puis à l’épaule jusqu’au point GI-14 Binao, où il se relie aux méridiens du Gros Intestin, de l’Intestin Grêle et de la Vessie, avant d’atteindre TR-13 Naohui et TR-15 Tianliao. Il monte ensuite à VB-21 où il se connecte aux méridiens du Triple Réchauffeur, de la Vésicule Biliaire et de l’Estomac. Il passe sur l’arrière de l’épaule et atteint IG-10 Naoshu, où il se relie au méridien de l’Intestin Grêle et au Vaisseau Yang de Liaison. Il monte à l’arrière de l’oreille et atteint VB-20 Fengchi, où il croise les méridiens du Triple Réchauffeur et de la Vésicule Biliaire. Il va ensuite à VB-19 Naokong, VB-18 Chengling, VB-17 Zhengying, VB-16 Muchuang, VB-15 Linqi, puis va au front, au point VB-14 Yangbai, où il se relie aux méridiens de la Vésicule Biliaire, du Triple Réchauffeur, du Gros Intestin et de l’Estomac. Il continue sur le front, pénètre dans l’œil et descend à VB-13 Benshen. Cela fait un total de 32 points.103
Le cadre 53.28 résume les caractéristiques du Vaisseau Yang de Liaison.
Cadre 53.28 Vaisseau Yang De Liaison
Trajet
•
Il commence au point V-63 Jinmen et monte à VB-35 Yangjiao, qui est son point d’Accumulation
•
Il monte le long de la cuisse jusqu’à VB-29 Juliao, monte aux hypochondres puis à l’épaule jusqu’au point GI-14 Binao, où il se relie aux méridiens du Gros Intestin, de l’Intestin Grêle et de la Vessie, avant d’atteindre TR-13 Naohui et TR-15 Tianliao
•
Il monte ensuite à VB-21 où il se connecte aux méridiens du Triple Réchauffeur, de la Vésicule Biliaire et de l’Estomac, et va à l’arrière de l’épaule au point IG-10 Naoshu, où il se relie au méridien de l’Intestin Grêle et au Vaisseau Yang de Liaison
•
Il monte à l’arrière de l’oreille et atteint VB-20 Fengchi, où il croise les méridiens du Triple Réchauffeur et de la Vésicule Biliaire, il va ensuite à VB-19 Naokong, VB-18 Chengling, VB-17 Zhengying, VB-16 Muchuang, VB-15 Linqi, puis au front, au point VB-14 Yangbai, où il se relie aux méridiens de la Vésicule Biliaire, du Triple Réchauffeur, du Gros Intestin et de l’Estomac
•
Il continue sur le front, pénètre dans l’œil et descend à VB-13 Benshen
Points
•
VB-35 Yangjiao, VB-29 Juliao
•
TR-13 Naohui, TR-15 Tianliao
•
VB-20 Fengchi, VB-19 Naokong, VB-18 Chengling, VB-17 Zhengying, VB-16 Muchuang, VB-15 Linqi, VB-14 Yangbai, VB-13 Benshen
Applications cliniques
Fièvre intermittente
On utilise le Vaisseau Yang de Liaison en cas de fièvre intermittente et d’alternance de fièvre et de frissons. Ce sont là des symptômes qui correspondent à une atteinte du Shao Yang dans la description de la pénétration des facteurs pathogènes externes selon les Six Niveaux (voir chapitre 44). Le principal symptôme, à ce niveau, est l’alternance de fièvre et de frissons, qui s’explique par le fait que le facteur pathogène réside pour moitié à l’Intérieur et pour moitié à l’Extérieur.
Certains médecins pensent que le Vaisseau Yang de Liaison relie tous les méridiens Yang au point VB-20 Fengchi. Ils disent que l’action de ce point, à savoir chasser le Vent externe, s’explique par sa relation avec le Vaisseau Yang de Liaison et non par sa relation avec le méridien de la Vésicule Biliaire. Par contre, sa capacité à chasser le Vent interne vient de sa relation avec le méridien de la Vésicule Biliaire.
Côtés du corps
Le méridien de la Vésicule Biliaire exerce une influence sur les côtés du corps et s’utilise généralement en cas de douleur des hypochondres, de douleur dans la partie latérale des jambes (comme dans les sciatiques situées sur le trajet du méridien de la Vésicule Biliaire) et de douleur dans la partie latérale du cou.
Problèmes d’oreille
Le Vaisseau Yang de Liaison a une influence sur les oreilles et peut s’utiliser pour les problèmes d’oreilles provoqués par une montée du Feu du Foie, comme les acouphènes ou la surdité. On peut aussi l’utiliser pour tous les problèmes d’oreilles qui sont dus à un déséquilibre de la Vésicule Biliaire, comme un écoulement de l’oreille dû à une Chaleur-Humidité dans la Vésicule Biliaire.
Le cadre 53.29 résume les applications cliniques du Vaisseau Yang de Liaison.
Cadre 53.29 Applications Cliniques Du Vaisseau Yang De Liaison
Indications classiques
Le chapitre 29 du « Classique des difficultés » dit : « Lorsque le Vaisseau Yang de Liaison est atteint, on a une [alternance de sensation] de chaleur et [de sensation] de froid, ainsi que de l’irritabilité ».104
Le chapitre 41 des « Questions simples » dit : « Le Vaisseau Yang de Liaison engendre un mal de dos avec enflure soudaine. Il faut piquer le point qui se trouve sur le muscle du mollet à l’endroit où il se divise, sur le méridien de la Vessie, 30 cm au-dessus du sol ».105 Ce point est probablement V-57 Chengshan.
Li Shi Zhen dit : « En cas de transpirations, de crainte du froid, de fièvre, et lorsque le pouls est Flottant à la position Pouce et Faible à la position Pied, c’est le signe que le Vaisseau Yang de Liaison est atteint ».106
Le « Miroir d’or de la médecine » donne la liste suivante des symptômes liés au Vaisseau Yang de Liaison : « Gonflement et douleur des membres, genoux froids, paralysie des membres, céphalée de type Vent, trouble des os et des muscles du dos et des lombes, douleurs dans la tête, le cou et la région des sourcils, membres chauds, engourdissement des membres, transpirations nocturnes, yeux rouges et gonflés, transpirations spontanées au cours d’une invasion de Vent-Froid, sensation de chaleur en surface ».107
Le cadre 53.30 résume les indications classiques du Vaisseau Yang de Liaison.
Cadre 53.30 Indications Classiques Du Vaisseau Yang De Liaison
•
Classique des difficultés : alternance de sensation de chaleur et de froid, irritabilité
•
Questions simples : mal de dos avec enflure soudaine
•
Li Shi Zhen : transpirations, crainte du froid, fièvre, pouls Flottant à la position Pouce et Faible à la position Pied
•
Miroir d’or de la médecine : gonflement et douleur des membres, genoux froids, paralysie des membres, céphalée de type Vent, trouble des os et des muscles du dos et des lombes, douleurs dans la tête, le cou et la région des sourcils, membres chauds, engourdissement des membres, transpirations nocturnes, yeux rouges et gonflés, transpirations spontanées au cours d’une invasion de Vent-Froid, sensation de chaleur en surface
Phytothérapie
Plantes
Les plantes qui agissent sur ce vaisseau sont celles qui harmonisent le Qi Nourricier et le Qi Protecteur, à savoir, Gui Zhi Ramulus Cinnamomi cassiae, Bai Shao Radix Paeoniae lactiflorae et Huang Qi Radix Astragali membranacei.
Certaines plantes agissent à la fois sur le Vaisseau Yang de Liaison et sur le Vaisseau Yin de Liaison. Ce sont : Lu Jiao Shuang Cornu Cervi degelatinatum, Xiao Hui Xiang Fructus Foeniculi vulgaris, Dang Gui Radix Angelicae sinensis, Gui Zhi Ramulus Cinnamomi cassiae, Bai Shao Radix Paeoniae lactiflorae, Huang Qi Radix Astragali membranacei.
Préparation
Gui Zhi Tang Décoction de brindilles de cannelle.
Cas clinique 53.15
Un jeune garçon de 12 ans souffrait d’une otite de l’oreille moyenne. J’ai utilisé le Vaisseau Yang de Liaison (TR-5 Waiguan du côté gauche et VB-41 Zulinqi du côté droit) et la guérison a été totale.
), People’s Health Publishing House, Beijing, première publication aux environs de 100, p. 70.
), People’s Health Publishing House, Beijing, p. 129, première publication en 1742.
), People’s Health Publishing House, première publication environ 100 AEC, p. 320.
), Shanghai Science Publishing House, Shanghai. « Étude des Huit Merveilleux Vaisseaux » (Qi Jing Ba Mai Kao 
) de Li Shi Zhen a été publiée en 1578. Étude des Huit Merveilleux Vaisseaux p. 81.
), People’s Health Publishing House, première publication environ 100 AEC, p. 49.
), People’s Health Publishing House, Beijing. Première publication en 1624, p. 49.
), People’s Health Publishing House, Beijing, 1984, première publication aux environs de 280, p. 91.
) par « hernie » pour simplifier les choses, bien que le terme de shan comprenne toute une variété de troubles qui impliquent une douleur ou un gonflement de l’abdomen ou du scrotum, dont certains sont des hernies.
), cité dans Thérapie par l’acupuncture chinoise, p. 216.
par « hernie » pour simplifier les choses.
), People’s Health Publishing House, Beijing, 1979, p. 255–257.
), People’s Health Publishing House, Beijing, 1981, p. 153.
), People’s Health Publishing House, Beijing. Le « Grand compendium d’acupuncture » lui-même a été publié en 1601.